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消毒供给中心工作人员的
职业平安防护
消毒供给中心人员工作中的危险因素平安防护措施主要内容
消毒供给中心性质承担各临床科室可重复使用物品、器械及器具清洗包装灭菌及无菌物品的供给。,是保证医疗、护理工作顺利进行、防止医源性院内感染的重要部门。
消毒供给中心性质消毒供给中心的特殊性:是发放无菌物品的场所,也是污染物品的回收场所。
消毒供给中心工作潜在的风险我国是乙肝高发国家,乙肝总感染率高达60%左右,艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期。消毒供给中心人员经常接触各种污染物品,医源性暴露的条件已具备。同时,需要经常使用各种方法对再生器械进行消毒、灭菌,而大多数消毒因子对人体是有影响的。
职业平安防护一、认识危险因素二、提高平安防护意识
认识工作中的危险因素〔一〕生物因素〔二〕化学因素〔三〕物理因素〔四〕个人因素
〔一〕生物因素哪一方面容易引起生物因素损害1.回收清点2.刷洗3.割伤、针刺伤4.气溶胶
〔一〕生物因素1.回收清点各种未经过任何处理,带有血液、脓液和其他污物的器械。2.这些器械可能用于艾滋病、乙肝或其他传染病患者。3.每天刷洗的器械都是被污染的,有溅到皮肤或眼睛里的机率,导致黏膜职业暴露。
〔一〕生物因素4.有资料说明,健康的医务人员患血源性传染病80%~90%是由针刺伤所致,被已感染的乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)以及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者用后的针头刺伤,其发生乙肝、丙肝、艾滋病病毒感染的危险分别是30%、1.6%、0.3%。5.清洗操作过程中,有可能导致局部致病菌扩散到空气中形成气溶胶,造成回收洗涤区环境和空气的污染。
〔二〕化学因素1.含氯消毒剂2.环氧乙烷3.过氧化氢
〔二〕化学因素1.含氯消毒剂具有腐蚀性、挥发性、刺激性,高浓度、接触时间长,能破坏皮肤脂质层,引起呼吸道深部病变,对皮肤黏膜有刺激与腐蚀作用,溅入眼内可导致烧伤。
〔二〕化学因素2.环氧乙烷环氧乙烷液体易燃、易爆,且对人体有毒。如接触皮肤可引起刺痛、冷感、红肿、皮炎、水疱、血疱、甚至烧伤。吸入环氧乙烷气体可引起头晕、头痛、恶心、呕吐,严重者可引起肺水肿。
〔二〕化学因素3.过氧化氢外观为无色透明液体,无毒,对皮肤有一定的侵蚀作用,产生灼烧感和针刺般疼痛
〔三〕物理因素1.热源损伤〔烫伤或烧伤〕2.爆炸损伤3.电击损伤4.紫外线辐射损伤5.噪声
〔三〕物理因素1.热源损伤〔烫伤或烧伤〕:如高压蒸汽灭菌、干热灭菌、烘烤、煮沸、蒸馏水的制作过程中,均可由高温、高压、蒸汽、烘烤等意外引起烫伤或烧伤。2.爆炸损伤压力容器使用不当、空气中环氧乙烷浓度到达3%时易引起容器爆炸
〔三〕物理因素3.紫外线灯直接照射可引起皮肤过敏、电光性眼炎、黏膜炎性反响等。4.常规操作中,接触大量电器、插头、插座,有可能导致漏电、触电等现象发生。
〔三〕物理因素5.超声清洗机、高压蒸汽消毒锅工作时、预真空灭菌器、排风扇、烘干机等,不同程度地产生噪声,噪声常接近90分贝。易引起工作人员疲劳、注意力不集中、烦躁、头疼和听力下降、工作效率降低等现象。
〔三〕物理因素6.房屋空气闭塞可引起工作人员头晕、眼花、心慌、耳鸣、情绪焦虑、听觉迟钝、血压升高、疲劳等。7.潮湿可引起风湿性疾病。
〔四〕个人因素1.心理原因2.体力操作工作中因过度疲劳、紧张等工作压力过大可能造成心理损害。
(四)个人因素3.当人力搬运货物、装载、推车时,如果姿势不正确或负荷超重会引起扭伤、拉伤等。4.在清洗、包装物品时,长时间站立操作,取强迫体位容易使人疲劳,极易发生颈椎病、腰椎劳损、下肢静脉曲张等。
二、平安防护措施1.生物危险因素的防护2.化学性危险因素的防护?3.物理性危险因素的防护4.个人因素的防护
平安防护教育消毒供给室是医院消毒的重要部门,也是目前医院感染的重点科室,每位护士都要不断更新知识,把好各个工作环节的质量关,积极采取有效的防护措施,提高工作质量不断改进操作水平,推进医院开展。在防止仪器与器械受损害的同时做好自身防护,以免因工作原因而致个人伤害。
〔一〕生物危险因素的防护1.执行标准预防措施2.防止微生物的有效屏障3.戴手套4.洗手5.职业暴露的处理
〔二〕生物危险因素的防护防止针刺伤分类时细致、认真,将缝合针、刀片、锐器逐一挑出锐器单独处理
〔二〕生物危险因素的防护防止针刺伤工作结束后,水池放水时,应使用镊子夹取排水盖防止遗留锐器刺伤一次性针头等锐利物品,不能徒手抓取,应使用镊子抓取,直接放入锐器盒内
〔二〕生物危险因素的防护防止针刺伤锐器必须放在防刺透容器内进行运输。
〔二〕生物危险因素的防护防止针刺伤锐利器械及精细器械日常
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