峰流速仪的使用临床意义.pptVIP

BDAC病情的严重程度一方面反映在PEFR的基础另一方面还反映在PEFR的变异率上，水平上，也就是每次所测得的PEFR值上；尤其是24小时的变异率。PEFR变异率01在很大程度上，变异率的大小与病情严重02程度有关。03PEFR的日间变异率20％，这说明此病人04处在哮喘发作期，病情未被很有效地控制PEFR变异率利用PEFR进行哮喘的家庭管理1告诫病人：2每日测得PEFR值不能低于个人最佳值的80%或者日间变异率不能大于20%。否则需要进一步治疗，或到医院就诊。3IhuxiNurseClub“爱呼吸护士俱乐部IhuxiNurseClub“爱呼吸护士俱乐部IhuxiNurseClub“爱呼吸护士俱乐部IhuxiNurseClub“爱呼吸护士俱乐部*在辅助诊断哮喘和随后进行的哮喘治疗方面，也许呼气风流速仪是最大的改革了。风流速仪用来测量PEFR（最大呼气流速，L/Min），是病人在家中天天进行客观监测真实哮喘的理想工具，因为它可以帮助病人尽早发现病情恶化的迹象（哮喘发作）。它分为儿童和成人两种。*这两张图片分别是男童和女童PEFR的参考指标。这些预计值是根据年龄、性别和身高从人群中调查得到的，是帮助病人判断所测定的值是否正常的基础。其中，横坐标为身高，纵坐标是PEFR（升/分），中间的三条红色的斜线分别是PEF的上限、标准线和下限。病人通过风流速仪测定出的PEFR值/预计值的比值，可作为诊断与分级治疗及病情监测的参考。*此为成年男性与成年女性PEFR的参考指标。*哮喘患者应通过风流速仪的测量，用表格或较容易读的图表来记录风流速值。至少1天2次。理想的风流速测定应是在清晨起床后做的第一件事，这时测定的值接近病人的最低值；和晚上做的最后一件事（如果病人使用支气管扩张剂，最好在病人吸入短效支气管扩张剂后），这时测得的值通常是最高值。用风流速仪作为哮喘的动态监测，对哮喘病人是很有帮助的。*具体评价照读。峰流速仪的使用及临床意义四川大学华西医院吴小玲峰流速仪的使用01PEFR预计值的相关因素02PEFR的测定和哮喘日记03PEFR变异率及意义04峰流速值的具体评价05主要内容峰流速（PEF）－－－即用力呼气时的最快速率。几种常见的简易峰流速仪峰流速值的意义对医生的意义01提供疾病的严重程度和02病人对治疗反应的客观03指标04自我监测哮喘的工具，作为早期警报系统帮助病人尽早发现哮喘恶化的迹象，预防发作连续记录每日PEFR的变化，可了解病情的波动，为医生用药、分析病情提供客观指标对病人的意义峰流速值的意义指导病人正确使用峰流速仪监测病情将指针拨到标尺“0”的位置起立，深呼吸将峰流速仪口含器放入口中，口唇包紧口含器，用力快速呼气记下指针所指的数值，并将指针拨到“0”位置连续三次重复以上动作，将三次测量中最佳一次的数值记录下来。”注意：用最大的力气和最快的速度呼气；不要将空气从口器旁漏走；不要用舌头堵住部分口器孔。从人群调查中得到1具有种族特点2与性别、身高和年龄相关3身高对儿童PEFR的影响最大4PEFR预计值的相关因素女童最高呼气流速值正常（5-14岁）身高与最高呼气流速（均值?标准差）150200250300350400450500550100150200250300350400450500550100110120130 140 150 160 170PEFR(升/分)男童最高呼气流速值正常（5-14岁）身高与最高呼气流速（均值?标准差）5010015020025030035040045050055050100150200250300350400450500550100110120 130 140150160 170180PEFR(升分)=4.94?身高(cm)-399.8 身高(cm)PEFR(升/分)1802