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2022年中西医执业医师资格考试（第二单元）试题真题及答案

[单选题]1.钙通道阻滞剂治疗心绞痛的机制为()。

A.抑制心肌收缩，减少心肌氧耗

B.降低心肌耗氧量，增加心肌供血，保护缺血心肌

C.解除冠状动脉痉（江南博哥）挛，改善心内膜下心肌供血

D.扩张周围血管，降低动脉压，轻心脏负荷

E.降低血黏度，抗血小板聚集，改善心肌微循环

正确答案：B

参考解析：钙通道阻滞药能使心肌收缩性下降，心率减慢，血管平滑肌松弛，减轻心脏负荷，从而降低心肌耗氧量，增加心肌供血，保护缺血心肌。

[单选题]2.八会穴中的髓会是()。

A.太渊

B.阳陵泉

C.中脘

D.绝骨

E.膈俞

正确答案：D

参考解析：八会穴中的髓会为绝骨，即悬钟穴，属胆经，具有通经活络、强筋壮骨之功。

[单选题]3.关于酚妥拉明的药理作用，错误的是()。

A.舒张血管

B.拟组胺样作用

C.拟胆碱作用

D.增加胃肠平滑肌张力

E.抑制心脏

正确答案：E

参考解析：酚妥拉明对心脏有兴奋作用，使心收缩力加强，心率加快，排出量增加。

[单选题]4.硝酸甘油舌下给药可以避免的现象是()。

A.首过效应明显

B.血浆蛋白结合率高

C.原形药经大肠重吸收

D.肝肠循环明显

E.肝脏乙酰化率低

正确答案：A

参考解析：首过作用能使代谢增强，吸收减少，治疗效应下降。肠道外给药如注射、皮下或舌下给药可避免首过作用。硝酸甘油舌下给药可以避免出现首过效应，舌下给药时由血流丰富的颊黏膜吸收，直接进入全身循环。

[单选题]5.变异性心绞痛的心电图特点为()。

A.发作时出现病理性Q波

B.发作时ST段明显下降

C.发作时ST段抬高

D.发作时Q-T间期延长

E.发作时Q-T间期缩短

正确答案：C

参考解析：绝大多数变异型心绞痛心电图首先出现直立高耸的T波，随之发作时出现进行性ST段抬高，持续数分钟后逐渐恢复到正常，T波则再次出现对称直立高耸，最后恢复正常。

[单选题]6.心肌梗死的前间壁导联是()。

A.Ⅱ，Ⅲ，aVF导联

B.V1～V3导联

C.V3～V5导联

D.V5～V7导联

E.V7～V9导联

正确答案：B

参考解析：心肌梗死导联的定位为：前间壁心肌梗死为V1～V3导联；前壁心肌梗死为V3～V5导联；前侧壁心肌梗死为V5～V7导联；广泛前壁心肌梗死为V1～V5、AVL、Ⅰ导联；高侧壁心肌梗死为aVL、Ⅰ导联；下壁心肌梗死为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。

[单选题]7.乙脑的传播途径是()。

A.呼吸道

B.消化道

C.血液

D.蚊虫叮咬

E.接触

正确答案：D

参考解析：乙脑是经蚊虫传播乙型脑炎病毒而引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。主要通过蚊虫叮咬而传播，人群普遍易感。

[单选题]8.属于腧穴近治作用的是()。

A.气病取膻中

B.血病取膈俞

C.膝痛取梁丘

D.头痛取列缺

E.呕吐取公孙

正确答案：C

参考解析：近治作用的特点体现了“腧穴所在，主治所在”的规律。如眼部疾病取睛明，耳疾选听宫、听会，鼻病选迎香，巅顶痛取百会，胃痛选中脘，膝痛取梁丘等。即当病变局部出现痛点、压痛点时，在病变局部或临近的范围内选取相关穴位。

[单选题]9.属于腧穴特殊作用的是()。

A.养老治疗肩背痛

B.三阴交治疗下肢不遂

C.中脘治疗胃痛、呕吐

D.天枢既可治泄泻，又可治便秘

E.合谷可以治疗痛证和头面部病证

正确答案：D

参考解析：腧穴的特殊作用是指某些腧穴所具有的双重性良性调整作用和相对特异性而言。如“天枢”可治泄泻，又可治便秘；“内关”在心动过速时可减慢心率，心动过缓时，又可提高心率。

[单选题]10.用寒远寒，用热远热属于()。

A.因时制宜

B.因地制宜

C.因病制宜

D.因人制宜

E.因证制宜

正确答案：A

参考解析：因时制宜是根据时令气候特点，考虑用药的治则。如《素问·六元正纪大论》所说：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”