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目录01手足口病概述02手足口病症状03手足口病诊断04手足口病治疗05预防措施与健康教育06手足口病管理与政策

手足口病概述01

病原体介绍肠道病毒71型（EV71）EV71是引起手足口病的主要病原体之一，尤其在重症病例中较为常见。柯萨奇病毒A16型（CoxA16）CoxA16是手足口病的另一常见病原体，通常引起轻至中度症状。其他肠道病毒除了EV71和CoxA16外，还有多种肠道病毒可引起手足口病，如CoxA6、A10等。

传播途径飞沫传播接触传播手足口病主要通过接触患者的唾液、疱疹液或粪便等体液传播，密切接触是主要途径。患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫含有病毒，可直接或间接传播给他人。粪口途径病毒可通过被污染的食物或水传播，尤其是儿童在卫生条件较差的环境中容易通过此途径感染。

易感人群手足口病主要影响5岁以下儿童，他们因免疫系统未完全发育而更易感染。儿童是主要易感人群家庭成员中如果有手足口病患者，其他未感染的家庭成员尤其是儿童也容易被传染。家庭内传播在托儿所和幼儿园等儿童密集场所，手足口病的传播风险较高，需特别注意卫生管理。托儿所和幼儿园010203

手足口病症状02

早期症状手足口病初期，患者通常会出现低热或中度发热，体温可能达到38℃左右。发热01早期症状中，患者口腔内可能出现疼痛性溃疡，常见于舌、颊黏膜及硬腭。口腔溃疡02手足口病早期，患者手、足、臀部及膝盖周围可能出现红色斑丘疹或疱疹。皮疹03

发展期症状手足口病发展期常见皮疹和疱疹，通常出现在手、足、口腔内，有时也会出现在臀部和膝盖。皮疹和疱疹01患者可能会出现低到中度发热，这是手足口病发展期的典型症状之一，通常在38℃左右。发热02由于口腔内疱疹的疼痛，患者尤其是儿童可能会出现食欲减退，不愿意进食。食欲减退03

并发症风险手足口病可能导致脑炎、脑膜炎等严重神经系统并发症，需及时就医。神经系统并发症0102部分患者可能出现心肌炎症状，表现为心率异常、心律不齐等。心肌炎风险03重症手足口病患者可能并发肺水肿和肺出血，这是导致死亡的主要原因之一。肺水肿和肺出血

手足口病诊断03

临床诊断方法检查患者的血液指标，如白细胞计数，有助于判断病情严重程度和指导治疗方案。血液检查通过采集患者的咽拭子或疱疹液样本，进行病毒核酸检测，以确诊是否感染手足口病病毒。实验室检测观察患者是否有发热、口腔溃疡、手足皮疹等典型症状，是初步诊断手足口病的重要依据。症状观察

实验室检测010203病毒核酸检测通过PCR技术检测患者样本中的肠道病毒核酸，确诊手足口病。血清学检测检测患者血清中的特异性抗体，如IgM和IgG，以辅助诊断。病毒分离培养在细胞培养中分离病毒，通过观察细胞病变来确认病毒类型。

鉴别诊断要点疱疹性咽峡炎与手足口病症状相似，但前者疱疹主要在咽部，需通过咽拭子培养等方法鉴别。区分疱疹性咽峡炎水痘的疱疹分布全身，而手足口病多见于手、足、口腔，通过疱疹形态和分布特点进行区分。排除水痘川崎病可能引起皮疹和口腔变化，但其特征性表现如持续高热、淋巴结肿大等有助于鉴别诊断。注意与川崎病鉴别

手足口病治疗04

一般治疗措施使用温水漱口或口腔喷雾，减轻患儿口腔疼痛，促进口腔卫生。保持口腔清洁为避免刺激口腔，建议患儿食用流质或半流质食物，减少固体食物摄入。饮食调整当患儿出现发热症状时，可使用物理降温或适量服用退热药物。退热处理

药物治疗方案由于手足口病可能导致食欲下降，补充维生素和电解质有助于维持身体正常功能。使用退热药如布洛芬或对乙酰氨基酚来控制高烧，以及使用口腔凝胶缓解口腔疼痛。针对手足口病，医生可能会开具抗病毒药物如利巴韦林，以减轻症状和缩短病程。抗病毒药物使用对症支持治疗补充维生素和电解质

并发症处理手足口病可引发心肌炎，需密切监测心率和心电图，必要时使用药物治疗。心肌炎的识别与治疗由于手足口病可能导致食欲下降和呕吐，需注意补充水分和电解质，防止脱水。脱水和电解质紊乱的管理若出现高烧、头痛等症状，应及时就医，预防脑膜炎的发生，必要时进行抗病毒治疗。脑膜炎的预防与应对

预防措施与健康教育05

个人卫生习惯勤洗手养成经常洗手的习惯，特别是在饭前便后、外出回家后，使用肥皂和流动水彻底清洁双手。避免接触病人口腔分泌物与手足口病患者接触时，避免直接接触其唾液、疱疹液等，以防病毒通过飞沫或接触传播。保持室内通风定期开窗通风，保持室内空气新鲜，减少病毒在室内环境中的存活时间。不共用个人物品避免与他人共用餐具、毛巾、水杯等个人物品，减少交叉感染的风险。

环境消毒方法在家庭和学校环境中，使用含氯消毒剂擦拭桌面、门把手等接触频繁的表面，有效杀灭病毒。使用含氯消毒剂01紫外线消毒灯可以用于无人的室内环境，如教室、病房等，以减少手足口病病毒的传播。紫外线消毒02