产后出血新课件.ppt

产后出血;教学目标Objectives;产后出血

（Postpartumhemorrhage）;病因（4T）;;一、子宫收缩乏力

;二、损伤（常见是软产道的裂伤）

;三、胎盘因素;三、胎盘因素;三、胎盘因素;三、胎盘因素;三、胎盘因素;三、胎盘因素;四、凝血功能障碍：;【临床表现】;失血量的测定及估计;【临床表现】;【临床表现】;【临床表现】;【临床表现】;【临床表现】;【临床表现】;处理原则;【护理】;【护理】;护理措施－－预防产后出血;护理措施－－预防产后出血;护理措施－－预防产后出血;护理措施－－预防产后出血;3.产后预防

;护理措施－－止血、纠正休克、控制感染;按摩子宫;应用宫缩剂;宫腔纱布填塞;子宫动脉栓塞;;5.胎盘因素所致大出血的处理：;手取胎盘;按解剖层次逐层缝合裂伤

软产道血肿应切开血肿，清除积血止血、缝合

必要时可置橡皮引流

;尽快输新鲜全血

补充血小板

纤维蛋白原

凝血酶原复合物

凝血因子

若并发DIC可按DIC处理;估计出血量判断休克程度

建立静脉通道，补充晶体及血液、血浆等

输血以补充同等血量为原则

观察生命体征、宫缩情况、恶漏、会阴切口情况

注意保暖、平卧、吸氧

广谱抗生素防治感染;9.心理护理及健康指导;