中医外科入科教育.pptx

汇报人：xxx20xx-03-21中医外科入科教育

目录外科概述与中医外科特色中医外科四诊技能培训常见病症辨证论治要点临床操作规范与安全注意事项药物治疗与辅助手段应用实习计划与考核评价标准

01外科概述与中医外科特色

外科是研究外科疾病的发生、发展规律及其临床表现，诊断、预防和治疗的科学，是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。中医外科历史悠久，自古就有“疡医”的记载，随着医学的发展，中医外科逐渐形成了独特的理论体系和诊疗方法。外科定义及发展历史发展历史外科定义

中医外科强调整体观念，认为外科疾病的发生与脏腑、经络、气血等内在因素有关。整体观念中医外科注重辨证论治，根据患者的症状、体征和舌脉等表现，综合分析病因、病机和病位，制定个性化的治疗方案。辨证论治中医外科强调内外兼治，既重视ju部病变的处理，又注重调整全身脏腑功能，提高机体抗病能力。内外兼治中医外科理论基础

其他外科疾病包括肛门直肠疾病、泌尿男性生殖系统疾病、周围血管和淋巴疾病等。皮肤及性传播疾病包括湿疹、荨麻疹、银屑病等皮肤病，以及淋病、梅毒等性传播疾病。瘿瘤岩疾病包括甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌等颈部肿瘤疾病。疮疡类疾病包括疖、疔、痈、疽等感染性疾病，以及丹毒、流注等非感染性疾病。ru房疾病包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等良性疾病，以及乳腺癌等恶性疾病。常见外科疾病分类

根据辨证结果，选用具有清热解毒、活血化瘀、软坚散结等功效的中药内服，以调整脏腑功能，改善全身症状。中药内服将中药制成膏、散、丹等剂型，直接敷于患处或相应穴位，以起到清热解毒、消肿止痛、生肌敛疮等作用。中药外敷通过针刺和艾灸等刺激穴位，调整经络气血，改善ju部症状和全身症状。针灸治疗包括拔罐、刮痧、推拿等非药物治疗方法，以及食疗、气功等自然疗法，可辅助治疗外科疾病。其他疗法中医特色诊疗方法

02中医外科四诊技能培训

望诊：观察皮肤颜色与形态观察皮肤颜色注意皮肤是否发红、发黄、发白、发青或发黑，不同颜色可能提示不同病症。观察皮肤形态观察皮肤是否干燥、脱屑、起疱、溃疡等，以判断病情及病邪性质。寻找皮肤斑点、丘疹注意皮肤上是否有斑点、丘疹等，可能是某些疾病的特征性表现。

通过嗅闻患者身上的气味，如口气、汗味、二便气味等，以辅助判断疾病。辨识气味听患者说话的声音，如语音高低、强弱、清浊等，以及呼吸、咳嗽等声音，有助于了解病情。辨识声音闻诊：辨识气味与声音

了解患者的既往病史、家族史、过敏史等，为诊断提供依据。询问病史询问症状了解诱因详细询问患者当前的症状，如疼痛、瘙痒、麻木等，以及症状的部位、性质、程度等。询问患者发病前是否有明显诱因，如饮食、情志、劳累等。030201问诊：详细询问病史及症状

辨别脉象通过切脉了解患者的脉象，如浮沉、迟数、虚实等，以判断疾病的病位、病性、邪正盛衰等。同时，注意与望诊、闻诊、问诊相结合，综合分析。触摸肿块通过触摸患者身体上的肿块，了解其大小、形态、质地、活动度等，以判断其性质。按诊通过按压患者身体上的某些部位，了解其是否有压痛、反跳痛等，以辅助诊断。切诊：触摸肿块与辨别脉象

03常见病症辨证论治要点

辨证分型01根据疮疡的发病原因、病程演变及临床表现，可分为阳证疮疡和阴证疮疡。阳证疮疡多表现为红肿热痛、易化脓、易破溃；阴证疮疡则表现为疮形平塌、根脚散漫、难化脓、难破溃。内治法02根据疮疡的辨证分型，选用清热解毒、活血化瘀、托里透脓等内治方法，以调整机体内部环境，促进疮疡愈合。外治法03根据疮疡的不同阶段和临床表现，选用相应的外治方法，如外敷药物、切开引流、垫棉绑缚等，以达到消肿止痛、去腐生肌的目的。疮疡类疾病辨证施治

123包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺癌等。ru房疾病种类通过望诊、触诊、乳腺钼靶X线摄影、乳腺超声等检查手段，对ru房疾病进行早期诊断和鉴别诊断。诊断方法根据ru房疾病的种类和分期，选用药物治疗、手术治疗、放射治疗等综合治疗手段，以提高治疗效果和患者生活质量。治疗策略乳房疾病诊断与治疗策略

皮肤疾病种类包括湿疹、荨麻疹、银屑病、痤疮等。性传播疾病种类包括梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣等。防治原则强调预防为主，注重个人卫生和公共卫生；对已经感染者，根据病原体种类和药物敏感试验结果，选用敏感抗生素或抗病毒药物进行治疗；同时配合中药外洗、内服等中医特色治疗方法，提高治疗效果。皮肤及性传播疾病防治方法

肛门直肠疾病种类包括痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等。处理原则以非手术治疗为主，注重饮食调理和保持大便通畅；对需要手术治疗的患者，根据病情选用不同的手术方式，如内痔结扎术、外痔切除术、肛瘘挂线术等；术后加强换药和护理，促进创面愈合。肛门直肠疾病处理原则

04临床操作规范与安全注意事项

执行操作前需洗手、穿戴无菌手套和口罩，确保操作区域清洁无菌。无菌操作基本原