两票制营改增对医药行业的影响及应对.pptxVIP

两票制和营改增对医药行业的影响;两票制;广东省提出两票制这个概念，在广东省公布《广东省医疗机构药物阳光采购实行方案（草稿）》中，两票制闪亮登场。;1月17日，卫生部、国家发改委、国家食品药物监督管理局等六部委公布《有关深入规范医疗机构药物集中采购工作的意见》，其中有关“减少药物流通环节”明确指出：“药物集中采购由批发企业投标改为药物生产企业直接投标。由生产企业或委托具有现代物流能力的药物经营企业向医疗机构直接配送，原则上只容许委托一次。如被委托企业无法向医疗机构直接配送时，经省级药物集中采购管理部门同意，可委托其他企业配送。;严格区域生产企业-配送商业-医院（福建、安徽等）

灵活区域科工贸一体的企业内部控股企业调拨不算票-配送商业-医院

生产企业—配送商业集团内调拨一次不算票-医院

离谱区域生产企业-全国总代（不算）-配送企业-医院

确定新规进口转国产、原研产品或国产品经销权整体转让给总代理商（全国一家，三年以上经营权转让协议）;厂家高开风险上移，企业成为费用中心，费用处理能力决定了销售规模

集中配送分地区以生产企业为单位（一般为该企业所有产品）点配送企业，并且有数量的限制（1-5家）

票据稽查厂家发票，计算机系统后台数据检查，配合金税三期

;对企业的影响;对商业企业的