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医疗机构感染防控培训课件

感染防控的重要性保障患者安全感染防控能够有效减少患者在医疗过程中感染的风险，提高治疗效果，缩短住院时间，从而保障患者的生命安全和身体健康。降低感染率是提升医疗质量的关键指标。保护医护人员医护人员长期工作在高风险环境中，感染防控措施能够有效保护他们免受职业暴露和感染的威胁，维护医护人员的健康权益，确保医疗队伍的稳定和高效运转。降低医疗成本

医院感染的定义及范畴医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和出院后短期内发生的感染。也包括医护人员在医院内获得的感染。其范畴涵盖了各种细菌、病毒、真菌等引起的感染，涉及呼吸道、泌尿道、手术切口等多个部位。

医院感染的危害1延长住院时间医院感染会导致患者病情复杂化，需要更长时间的治疗和护理，从而延长住院时间，增加患者的痛苦和经济负担。2增加医疗费用治疗医院感染需要使用额外的药物和设备，增加患者的医疗费用。同时，医院也需要投入更多的人力和物力进行感染控制，增加运营成本。增加死亡风险

医院感染的来源内源性感染患者自身携带的细菌或条件致病菌，在免疫力下降时引起的感染。例如，肠道菌群失调导致的感染。外源性感染来自医院环境、医疗器械或医护人员的感染。例如，空气中的细菌、消毒不彻底的器械、医护人员的手等。交叉感染患者之间通过接触、飞沫等途径传播的感染。例如，病房内患者之间的呼吸道感染传播。

医院感染的传播途径接触传播直接接触患者的皮肤、黏膜或间接接触被污染的物品。例如，接触患者的伤口、使用被污染的床单。飞沫传播通过患者咳嗽、打喷嚏、说话产生的飞沫传播。例如，呼吸道感染的传播。空气传播通过空气中的微小颗粒（气溶胶）传播。例如，结核病的传播。媒介传播通过蚊虫、老鼠等媒介传播。例如，疟疾、鼠疫的传播。

医院感染的易感人群老年人免疫功能下降，抵抗力减弱，易感染。儿童免疫系统发育不完善，易感染。免疫功能低下者如HIV/AIDS患者、器官移植者、化疗患者等，免疫力极低，易感染。慢性病患者如糖尿病、慢性呼吸道疾病患者等，抵抗力较弱，易感染。

医院感染防控的基本原则预防为主加强日常的感染防控措施，减少感染发生的风险。1控制传播采取有效的隔离措施，防止感染的扩散。2早期发现加强监测，及时发现感染病例。3有效治疗及时采取有效的治疗措施，控制感染的进展。4

标准预防措施标准预防措施是针对所有患者和医护人员采取的基本感染防控措施，无论其是否已知感染。包括手卫生、使用个人防护装备、呼吸道卫生和咳嗽礼仪、安全注射技术、医疗废物管理、环境清洁与消毒等。标准预防是所有感染防控措施的基础，必须严格执行，才能有效预防医院感染的发生和蔓延。

手卫生：何时洗手？1接触患者前后在接触患者前和接触患者后，必须洗手。2接触患者周围环境后在接触患者周围的物品和环境后，必须洗手。3进行无菌操作前在进行无菌操作前，必须洗手。4脱掉手套后在脱掉手套后，必须洗手。

手卫生：如何正确洗手？用流动水湿润双手。取适量洗手液，均匀涂抹于双手。按照七步洗手法，认真搓洗双手的各个部位。用流动水冲洗干净双手。用干净的纸巾或毛巾擦干双手。

个人防护装备（PPE）的选择手套根据操作的风险选择合适的手套，如检查手套、无菌手套、耐化学品手套等。接触患者血液、体液、分泌物、排泄物时必须戴手套。口罩根据操作的风险选择合适的口罩，如医用外科口罩、N95口罩等。进行可能产生飞沫或气溶胶的操作时必须戴口罩。防护服根据操作的风险选择合适的防护服，如隔离衣、防护服等。接触患者血液、体液、分泌物、排泄物时可能污染衣物时必须穿防护服。

PPE的正确穿脱顺序穿戴顺序洗手穿隔离衣/防护服戴口罩/防护面屏戴手套脱卸顺序脱手套脱隔离衣/防护服洗手脱口罩/防护面屏洗手

呼吸道卫生和咳嗽礼仪1咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻。2使用后的纸巾立即丢弃到垃圾桶，并洗手。3如果咳嗽或打喷嚏时没有纸巾用肘部遮挡口鼻，不要用手。4咳嗽或打喷嚏后必须洗手。

安全注射技术一人一针一管每个患者使用一次性注射器和输液器。严格消毒注射前严格消毒皮肤。安全处置使用后的注射器和针头安全处置。

医疗废物管理1分类收集按照医疗废物的种类进行分类收集。2专用容器使用专用容器盛装医疗废物。3安全转运安全转运医疗废物至指定地点。4集中处置由专业的医疗废物处置机构进行集中处置。

环境清洁与消毒1定期清洁定期对医院环境进行清洁。2重点区域加强对重点区域的清洁与消毒，如手术室、ICU、病房等。3有效消毒使用有效的消毒剂进行消毒。

物表清洁与消毒物品清洁方法消毒方法床单、被套清水擦拭煮沸消毒地面清水拖地消毒液拖地桌面清水擦拭消毒液擦拭

医疗器械的消毒与灭菌TemperatureTime根据医疗器械的使用风险，选择合适的消毒或灭菌方法。例如，接触皮肤的器械进行消毒，接触无菌组织的器械进行灭菌。常用的方法