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医疗机构感染防控指南

课件背景与重要性介绍背景医院感染是指患者在医疗机构内获得的感染，是医疗安全领域的重要问题，对患者健康和医疗质量构成严重威胁。重要性

感染防控的基本概念感染防控是指通过采取一系列措施预防和控制感染的发生和传播。医院感染是指患者在医疗机构内获得的感染，与患者入院前存在的感染无关。

感染防控的法律法规框架《中华人民共和国传染病防治法》明确了医疗机构在传染病防控中的责任和义务，并对传染病的报告、隔离、治疗等方面进行了规定。《医疗机构管理条例》规定了医疗机构必须建立健全感染防控管理制度，并定期开展感染防控工作。《医院感染管理规范》详细阐述了医院感染防控的各个环节，为医疗机构开展感染防控工作提供了具体指南。

医疗机构感染风险评估1对医疗机构的感染风险进行全面评估，包括患者、环境、医护人员等方面的风险因素。2识别高风险科室和患者群体，并制定相应的防控措施。3定期评估感染风险，及时调整防控措施，确保防控工作的有效性。

感染传播途径分析接触传播通过直接接触感染者或被污染的物品传播，如手、体液、分泌物等。飞沫传播通过感染者咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫传播，如流感、麻疹等。空气传播通过空气中的悬浮微粒传播，如结核病、麻疹等。血液传播通过感染者的血液、体液、分泌物等传播，如艾滋病、乙肝等。

常见医院感染类型呼吸道感染如肺炎、支气管炎等。泌尿道感染如膀胱炎、肾盂肾炎等。伤口感染如手术部位感染、外伤感染等。血流感染如菌血症、败血症等。

医院感染的危害与影响患者增加死亡率、延长住院时间、增加医疗费用。1医疗机构降低医疗质量、损害声誉、增加经济损失。2社会加重医疗负担、影响公共卫生安全。3

感染防控的基本原则预防为主，综合治理。源头控制，切断传播途径。加强管理，落实责任制。科学消毒，规范操作。

手卫生管理1手卫生是预防医院感染最有效、最经济的措施。2关键时刻接触患者前、接触患者后、操作无菌物品前、操作无菌物品后、接触患者体液后。

手卫生技术操作规范使用肥皂或洗手液洗手，揉搓至少20秒。用流动水冲洗干净。用干净的纸巾或毛巾擦干双手。

个人防护装备使用手套接触患者血液、体液、分泌物时必须戴手套。口罩接触患者飞沫、空气传播疾病时必须戴口罩。防护服接触患者血液、体液、分泌物时必须穿防护服。

防护装备选择指南123风险评估根据感染风险选择合适的防护装备。类型选择不同类型的防护装备适用于不同的感染风险。正确使用严格按照操作规范使用防护装备。

隔离防护措施接触隔离戴手套、穿防护服、专人护理飞沫隔离戴口罩、保持距离、专人护理空气隔离负压隔离病房、戴口罩、专人护理

接触传播预防严格执行手卫生规范。对患者使用的物品进行消毒处理。避免直接接触患者血液、体液、分泌物。

飞沫传播预防患者咳嗽或打喷嚏时应遮挡口鼻。医护人员接触患者时应佩戴口罩。保持患者之间的距离。

空气传播预防对空气传播疾病患者实施隔离治疗。使用高效空气过滤器。加强通风换气。

医疗器械消毒与灭菌消毒是指杀死病原微生物，但不能完全杀死细菌芽孢。灭菌是指杀死所有微生物，包括细菌芽孢。

消毒技术标准高水平消毒适用于接触患者血液、体液、分泌物等高风险医疗器械。中水平消毒适用于接触患者黏膜的医疗器械。低水平消毒适用于接触患者皮肤的医疗器械。

不同医疗器械消毒要求1侵入性器械2半侵入性器械3非侵入性器械

环境清洁与消毒定期清洁消毒医疗机构的环境，保持清洁卫生。使用合格的消毒剂，并按照操作规范进行消毒。对高风险区域进行重点消毒，如手术室、重症监护室等。

病房环境管理清洁卫生每天清洁病房，保持地面、床铺、桌椅等清洁卫生。通风换气定期通风换气，保持室内空气新鲜。垃圾处理及时清理垃圾，并进行分类处理。

公共区域消毒定期清洁消毒公共区域，如走廊、电梯、卫生间等。对高频接触部位进行重点消毒，如门把手、扶手等。使用空气消毒机，保持室内空气清洁。

医疗废物处理1分类将医疗废物按照类别进行分类收集，如感染性废物、病理性废物、化学废物等。2消毒对感染性废物进行消毒处理，防止病原微生物传播。3处置将医疗废物运送至指定地点进行无害化处理。

感染性废物分类锐器注射器、针头、刀片等。血液血液、血清、血浆等。体液尿液、痰液、粪便等。其他被污染的敷料、器械等。

医疗废物安全处置使用专用医疗废物容器进行收集和运输。选择正规的医疗废物处置机构进行处理。严格按照操作规范进行医疗废物处置，确保安全可靠。

职业暴露防护正确佩戴个人防护装备。遵守操作规范，避免职业暴露。定期进行职业暴露风险评估和培训。

职业暴露风险评估1评估职业暴露的风险因素。2识别高风险科室和岗位。3制定针对性的职业暴露防护措施。

职业暴露应急处置立即停止操作如果发生职业暴露，应立即停止操作，并采取应急措施。清洗伤口用肥皂和水彻底清洗伤口，并进行消毒处理。报告事件及时向相关部门报告