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医院误诊调解协议书范本
一、协议概述
本协议书旨在明确医院误诊后双方当事人之间的调解事宜,维护患者合法权益,确保医疗秩序和谐稳定。协议内容包括但不限于误诊事实认定、责任划分、赔偿金额、履行方式等。以下为本协议书详细内容:
一、误诊事实认定
1.误诊发生的时间、地点、科室、患者姓名、性别、年龄等信息。
2.误诊的具体情况,包括误诊的诊断结果、实际病情等。
3.误诊对患者造成的损失,包括身体、精神、经济等方面的损害。
二、责任划分
1.医院承认误诊事实,对患者的损失承担相应责任。
2.医院应积极配合患者进行鉴定、治疗、康复等工作。
3.患者应如实提供病情信息,配合医院进行相关检查、治疗。
三、赔偿金额
1.医院根据误诊对患者造成的损失,按照国家有关法律法规和医疗事故赔偿标准,确定赔偿金额。
2.赔偿金额包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等。
3.赔偿金额的具体数额,由双方协商确定。
四、履行方式
1.医院应在协议签订后一定期限内,将赔偿金额支付给患者或其法定代理人。
2.医院应按照国家有关法律法规和医疗事故处理规定,对患者进行鉴定、治疗、康复等工作。
3.患者应按照医院的要求,配合进行相关检查、治疗。
五、争议解决
1.本协议书的履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决。
2.协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他事项
1.本协议书一式两份,双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。
2.本协议书未尽事宜,可由双方另行协商解决。
3.本协议书自生效之日起,具有法律效力。
甲方(医院名称):
乙方(患者姓名):
代理人(如有):
日期:年月日
七、协议解除
1.本协议在履行过程中,如遇不可抗力因素导致协议无法继续履行,双方可协商一致解除本协议。
2.如一方违约,导致协议无法履行,守约方有权解除协议,并要求违约方承担相应的违约责任。
八、保密条款
1.双方对本协议的内容及履行情况负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。
2.本保密义务自协议签订之日起至协议终止后三年内有效。
九、法律适用
1.本协议的签订、效力、解释、履行、争议解决均适用中华人民共和国法律。
2.如本协议与中华人民共和国法律相抵触,以中华人民共和国法律为准。
十、协议附件
1.本协议附件包括但不限于以下内容:
a.误诊鉴定报告;
b.患者病历资料;
c.赔偿金额计算依据;
d.其他双方认为需要附件的内容。
十一、协议生效
1.本协议经双方代表签字(或盖章)后生效。
2.本协议自生效之日起,对双方具有法律约束力。
十二、通知送达
1.除非本协议另有约定,任何一方给对方发出的通知,应以书面形式进行。
2.通知应通过以下方式送达:
a.直接送达;
b.邮寄;
c.电子邮件;
d.其他双方同意的送达方式。
3.通知自送达之日起生效。
十三、争议解决机制
1.如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。
2.如协商不成,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
十四、协议变更与解除
1.本协议的任何变更或解除,均需经双方书面同意。
2.未经双方书面同意,任何一方不得擅自变更或解除本协议。
十五、协议终止
1.本协议履行完毕或双方协议终止时,本协议自动终止。
2.本协议终止后,双方应按照约定履行各自的义务。
十六、其他
1.本协议书未尽事宜,由双方协商解决。
2.本协议书自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(医院名称):
乙方(患者姓名):
代理人(如有):
日期:年月日
附件:
1.误诊鉴定报告
2.患者病历资料
3.赔偿金额计算依据
4.其他双方认为需要附件的内容
十七、协议的执行与监督
1.双方应严格按照本协议约定履行各自的义务。
2.双方应相互监督,确保协议的执行。
3.如一方违反本协议约定,另一方有权要求其立即纠正,并承担相应的违约责任。
十八、协议的续签与修订
1.如双方认为有必要,可以在本协议到期前协商续签。
2.本协议的修订需经双方书面同意,并按照相同的程序生效。
十九、协议的生效条件
1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
2.本协议的生效不以任何其他条件的满足为前提。
二十、协议的完整性与优先级
1.本协议构成双方之间关于协议事项的完整协议,取代了之前所有关于该事项的口头或书面协议。
2.本协议的任何条款如与法律、法规或政策相冲突,以法律、法规或政策为准,但该条款在符合法律、法规或政策的情况下继续有效。
二十一、协议的翻译
1.本协议的正本为中文文本。如双方需要,可以提供英文或其他语言的翻译件。
2.如翻译件与中文文本存在差异,以中文文本
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