自考02903药理学重点笔记（含高频考点+题型）.docxVIP

自考02903药理学重点笔记

（原创冲刺版·附题型+高频考点）

第一章总论（15分核心）

药物代谢动力学（必考计算）

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-一级消除公式：C=C?·e^(-kt)

-半衰期t?/?=0.693/k（案例分析题高频）

-生物利用度F=（AUC口服/AUC静注）×100%

药物效应动力学（简答题高频）

治疗作用vs不良反应：

副作用：治疗量下与目的无关的作用（如阿托品致口干）

毒性反应：过量引起的器官损害（如庆大霉素肾毒性）

第二章神经系统药物（20分重点）

胆碱能系统药物（配伍题）

药物类型

代表药

作用机制

临床应用

M受体激动剂

毛果芸香碱

缩瞳降眼压

青光眼

胆碱酯酶抑制剂

新斯的明

抑制AChE

重症肌无力

??对比记忆：

阿托品（M受体阻断剂）→解痉、散瞳、有机磷中毒解救

肾上腺素能药物（选择题高频）

α受体激动剂：去甲肾上腺素（休克抢救，但肾血管收缩）

β受体阻断剂：普萘洛尔（禁用于支气管哮喘）

第三章心血管系统药物（25分核心）

抗高血压药（表格必背）

分类

代表药

作用靶点

特殊注意

ACEI

卡托普利

抑制血管紧张素转化酶

干咳副作用

钙通道阻滞剂

硝苯地平

L型钙通道

反射性心率加快

β受体阻断剂

美托洛尔

阻断β?受体

突然停药反跳现象

抗心绞痛药（简答题模板）

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硝酸甘油：

-机制：释放NO→扩张静脉→减少心肌耗氧

-特点：舌下含服避免首过效应

-缺点：易耐受（需间歇给药）

第四章抗微生物药物（30分核心）

抗生素分类（配伍题高频）

类别

代表药

作用机制

临床应用

β-内酰胺类

青霉素G

抑制细胞壁合成

革兰阳性菌感染

大环内酯类

阿奇霉素

抑制50S亚基

支原体/军团菌

??考点对比：

头孢菌素：一代抗G?强，三代抗G?强（如头孢他啶）

喹诺酮类：抑制DNA回旋酶（禁用于儿童，影响软骨）

抗菌药合理应用（论述题模板）

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1.根据病原菌选药（细菌培养+药敏试验）

2.按PK/PD原则给药（时间/浓度依赖性）

3.联合用药指征：严重感染/混合感染/延缓耐药

第五章内分泌系统药物（10分）

胰岛素制剂（选择题）

速效：门冬胰岛素（餐前即刻注射）

长效：甘精胰岛素（无峰值，基础控糖）

??考点：低血糖处理（立即口服葡萄糖）

糖皮质激素（简答题高频）

药理作用：抗炎、免疫抑制、抗休克

不良反应：库欣综合征、诱发感染、骨质疏松

第六章题型解析与真题示例

名词解释（5题×3分）

首过效应：药物经肝脏代谢后进入体循环量减少（如硝酸甘油舌下给药）

治疗指数：LD??/ED??，数值越大安全性越高

案例分析（1题×15分）

例题：患者男，65岁，高血压合并糖尿病，请设计用药方案并说明理由。

答题要点：

首选ACEI（如卡托普利），降压且保护肾功能

联用二甲双胍（不增加低血糖风险）

禁用β受体阻断剂（掩盖低血糖症状）

附：高频考点速记表

考点分类

必背关键词

真题年份

药动学

半衰期计算、首过效应

2021/2023

抗生素

青霉素过敏抢救、喹诺酮类禁忌症

2020/2022

心血管药

ACEI副作用、硝酸甘油耐药性

2019/2023