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心肺复苏后肠内营养的临床实践2025.pdf

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心肺复苏后肠内营养的临床实践2025

心肺复苏后肠内营养的临床实践需综合考虑患者血流动力学状态、胃肠道

功能及代谢特点,具体实施要点如下:

一、启动时机与血流动力学评估

稳定血流动力学为前提:需确保患者平均动脉压(MAP)≥65mmHg

乳酸水平稳定或下降,血管活性药物剂量不再增加或正在减量。通常在复

苏后48小时左右评估稳定性,如病例中患者在血流动力学相对稳定后启

动肠内营养。

早期启动原则:2018年《重症患者早期肠内营养临床实践专家共识》建

议,血流动力学稳定后应尽早启动肠内营养,以维护肠道屏障功能并促进

康复。

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