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以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子》
肝功能全套检查临床意义
肝功能全套检查意义都有哪些呢,我们
对于检查知道多少呢,我们不能只是一位的
盲目检查,对检查的意义根本一无所知,我
们将要了解为什么要进行肝功能全套检查,
通过以下的文章让我们了解下。
肝功能全套检查临床意义:
1.肝功能全套检查ALT与AST:
ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞
内。肝功能全套检查正常值均为0-40国际
单位。如果肝细胞坏死,ALT和AST就会升
高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一
致,因此是目前最常用的肝功能指标。这两
种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要
分布在肝细胞浆,AST主要分布在肝细胞浆
和肝细胞的线粒体中。因此,不同类型的肝
炎患者的ALT和AST升高的程度及其
AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和慢
臣心一片磁针石,不指南方不肯休。——文天祥
性肝炎和轻型,虽有肝细胞的损伤,肝细胞
的线粒体仍保持完整,故释放入血的只有存
在于肝细胞浆内的ALT,所以,肝功能主要
表现为ALT的升高,则AST/ALT的比值<1。
重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型,肝细胞
的线粒体也遭到了严重的破坏,AST从线粒
体和胞浆内释出,因而表现出AST/ALT≥1。
肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度更加
严重,线粒体也受到了严重的破坏,因此,
AST升高明显,AST/ALT>1,甚至>2。酒精
性肝病的患者,AST的活性也常常大于ALT。
2.肝功能全套检查ALP和GGT
碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶
(GGT或γ-GT)是诊断胆道系统疾病时常用
的指标。
肝功能全套检查碱性磷酸酶几乎存在
于机体的各个组织,但以骨骼、牙齿、肝脏、
肾脏含量较多。正常人血清中的碱性磷酸酶
主要来自于骨骼,由成骨细胞产生,经血液
到肝脏,从胆道系统排泄。因此,淤胆型肝
以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子》
炎和肝外梗阻时此酶明显升高。
γ-谷氨酰转肽酶在体内分布很广,如
肾、肝、胰等脏器均有此酶。但血清中的γ
-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏,因此具有较
强的特异性。肝胆系统疾病时,此酶升高。
当肝炎恢复期时,ALT和AST已经恢复正常
后,γ-谷氨酰转肽酶仍未降到正常。因此,
目前常以此酶作为患者是否可恢复正常工
作的标志。酒精性肝炎和阻塞性黄疸的患者
GGT明显升高。
3.肝功能全套检查白蛋白/球蛋白
(A/G)
白蛋白是在肝脏制造的,当肝功能受损
时,白蛋白产生减少,其降低程度与肝炎的
严重程度是相平行的。慢性和重型肝炎及肝
硬化患者血清白蛋白浓度降低。白蛋白在体
内起到营养细胞和维持血管内渗透压的作
用。当白蛋白减少时,血管内渗透压降低,
患者可出现腹水。球蛋白是机体免疫器官制
造的,当体内存在病毒等抗原(敌人)时,机
饭疏食,饮水,曲肱而枕之,乐亦在其中矣。不义而富且贵,于我如浮云。——《论语》
体的免疫器官就要增兵
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