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血透室专科知识课件.pptx

血透室专科知识课件.pptx

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血透室专科知识课件

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目录

01

血液透析基础

02

透析操作流程

03

透析并发症管理

04

透析患者护理

05

透析设备与耗材

06

透析质量控制

血液透析基础

01

血液透析原理

血液透析通过半透膜清除血液中的代谢废物和多余水分,模拟肾脏功能。

清除血液中的毒素

透析过程中,通过透析液调整,帮助维持患者体内的钠、钾等电解质平衡。

维持电解质平衡

透析液的pH值被精确控制,以纠正患者血液中的酸碱失衡状态。

调节酸碱平衡

透析机的工作原理

透析机通过泵驱动血液和透析液在各自管道中逆向流动,实现物质交换。

血液和透析液的流动

01

透析膜允许小分子毒素和多余水分通过,而阻止大分子蛋白质和血细胞流失。

清除血液中的毒素

02

透析液中含有特定浓度的电解质,通过透析膜调节患者血液中的电解质水平。

维持电解质平衡

03

透析机内置传感器监测透析液和血液的温度、压力等参数,确保透析过程安全稳定。

监测和控制透析过程

04

血液透析的适应症

血液透析可用于治疗急性肾功能衰竭,帮助清除体内毒素,维持电解质平衡。

急性肾功能衰竭

血液透析能有效清除血液中的药物或毒物,用于治疗某些药物或毒物中毒情况。

药物或毒物中毒

对于慢性肾病发展至终末期的患者,血液透析是维持生命的重要替代疗法。

慢性肾病终末期

01

02

03

透析操作流程

02

透析前准备

透析前需评估患者的生命体征、体重变化及血液生化指标,确保透析安全。

评估患者状况

检查透析机各项功能是否正常,包括透析液的配比、温度和流量等,确保机器正常运行。

透析机准备

为患者建立动静脉内瘘或中心静脉导管,保证透析时血液能顺利循环。

建立血管通路

透析过程操作

透析前,护士会在患者体内建立临时或永久的血管通路,以便血液能被引出体外进行净化。

建立血管通路

01

通过导管将患者的血液引入透析机,机器内的透析器将血液中的废物和多余水分清除。

连接透析机

02

在透析过程中,医护人员会密切监测患者的生命体征,如血压、心率等,确保透析安全进行。

监测患者状况

03

透析完成后,医护人员会缓慢将血液回输到患者体内,并对穿刺部位进行处理,防止感染。

结束透析

04

透析后处理

透析结束后,使用无菌技术将血液从透析器安全回输至患者体内,确保血液循环稳定。

01

使用消毒剂彻底清洗和消毒透析器及管路,以防止交叉感染,保证设备的再次使用安全。

02

监测患者生命体征,评估透析效果,记录体重、血压等数据,为后续治疗提供参考。

03

整理并记录透析过程中的各项参数和患者反应,为患者档案提供完整资料,便于跟踪管理。

04

血液回输

透析器和管路的处理

患者监测与评估

透析记录的整理

透析并发症管理

03

常见并发症

低血压

血液透析过程中,由于血容量减少,患者可能出现头晕、恶心等低血压症状。

肌肉痉挛

感染风险

透析操作需穿刺血管,增加了感染的风险,如血液感染或血管通路感染。

透析时电解质失衡可能导致肌肉痉挛,常见于透析后期或结束时。

心血管并发症

长期透析患者易发生高血压、心律失常等心血管问题,需密切监测。

并发症的预防

在透析前对患者进行全面评估,包括营养状况、血管通路和心脏功能,以预防相关并发症。

透析前的评估

01

实时监测患者的生命体征和透析参数,如血压、心率和透析液成分,及时发现并处理异常情况。

透析过程中的监测

02

透析后对患者进行细致的观察和护理,包括穿刺部位的护理和血压管理,以减少感染和低血压的风险。

透析后的护理

03

并发症的处理方法

01

透析患者常出现高血压,需定期监测血压,调整降压药物,必要时调整透析方案。

02

透析中低血压常见,应缓慢调整透析液钠浓度,减少超滤量,必要时暂停透析。

03

透析患者易出现钾、钠等电解质紊乱,需定期检测血电解质水平,及时调整饮食或透析方案。

04

透析患者常伴有贫血,需定期检查血红蛋白水平,必要时补充铁剂或使用促红细胞生成素。

05

心血管并发症是透析患者主要死因,应严格控制血压、血脂,定期进行心脏功能评估。

高血压的管理

低血压的应对

电解质紊乱的纠正

贫血的治疗

心血管并发症的预防

透析患者护理

04

生活方式指导

透析患者需遵循低钾、低磷饮食原则,合理安排蛋白质摄入,避免加重肾脏负担。

饮食管理

定期监测体重,控制水分摄入,防止心脏负担过重和血压升高,维持电解质平衡。

体重控制

鼓励患者进行适度的体力活动,如散步、瑜伽,以增强体质,改善心血管健康。

适度运动

指导患者正确服用药物,避免自行增减药量或停药,确保治疗效果和减少并发症。

药物依从性

饮食管理

限制水分摄入

透析患者需严格控制水分摄入量,以避免心脏负担过重和血压升高。

控制钾和磷的摄入

高钾和高磷食物可能导致电解质失衡,透析患者应遵循医嘱调整饮食。

蛋白质摄入

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