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压疮预防考核试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.压疮是指皮肤和软组织因长期受压而发生的局部血液循环障碍，以下哪项不是压疮的成因？

A.长时间卧床

B.湿润环境

C.营养不良

D.皮肤干燥

2.压疮的分期中，以下哪项不属于压疮的早期表现？

A.红斑

B.浅度溃疡

C.深度溃疡

D.肌肉坏死

3.压疮预防中，以下哪项措施不属于预防压疮的有效方法？

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤干燥

D.长时间使用固定装置

4.压疮的护理中，以下哪项不是压疮护理的原则？

A.保持皮肤清洁干燥

B.避免使用刺激性药物

C.预防感染

D.定期进行皮肤检查

5.压疮的预防中，以下哪项不是压疮预防的关键？

A.加强健康教育

B.提高护理质量

C.优化医疗资源配置

D.严格执行护理操作规范

二、填空题（每题2分，共20分）

1.压疮是指皮肤和软组织因长期受________而发生的局部血液循环障碍。

2.压疮的分期分为________期、________期、________期和________期。

3.压疮预防的措施包括：________、________、________、________等。

4.压疮的护理原则包括：________、________、________、________等。

5.压疮预防的关键是：________、________、________、________等。

三、判断题（每题2分，共20分）

1.压疮仅发生在卧床患者身上。（）

2.压疮的预防措施仅限于护理操作。（）

3.压疮的护理原则是保持皮肤清洁干燥、避免使用刺激性药物、预防感染、定期进行皮肤检查。（）

4.压疮预防的关键是加强健康教育、提高护理质量、优化医疗资源配置、严格执行护理操作规范。（）

5.压疮的预防措施包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥、长时间使用固定装置等。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述压疮的成因。

2.简述压疮的分期及其特点。

3.简述压疮预防的主要措施。

4.简述压疮护理的原则。

五、论述题（10分）

论述压疮预防在临床护理中的重要性。

六、案例分析题（15分）

患者，男性，65岁，因脑梗塞长期卧床，近日发现骶尾部出现压疮。请根据以下情况，回答以下问题：

1.分析该患者发生压疮的原因。

2.针对该患者的压疮，提出相应的护理措施。

试卷答案如下：

一、选择题（每题2分，共20分）

1.答案：B

解析思路：压疮的成因主要包括长期受压、剪切力、摩擦力、营养不良、潮湿环境等因素。湿润环境可以导致皮肤抵抗力下降，从而增加压疮的风险，而干燥环境通常不会直接导致压疮。

2.答案：C

解析思路：压疮的分期包括I期（淤血红润期）、II期（炎性浸润期）、III期（浅度溃疡期）和IV期（坏死溃疡期）。其中，I期是压疮的早期表现，表现为局部皮肤红斑，C项描述的肌肉坏死属于IV期压疮的特点。

3.答案：D

解析思路：压疮的预防措施包括定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤干燥、营养支持等。长时间使用固定装置会增加局部受压时间，增加压疮的风险。

4.答案：D

解析思路：压疮的护理原则包括保持皮肤清洁干燥、避免使用刺激性药物、预防感染、定期进行皮肤检查等。严格执行护理操作规范是确保护理质量的基础。

5.答案：C

解析思路：压疮预防的关键在于综合管理，包括加强健康教育、提高护理质量、优化医疗资源配置、严格执行护理操作规范等。这些措施有助于减少压疮的发生。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.答案：受压

2.答案：I期、II期、III期、IV期

3.答案：定时翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥、营养支持

4.答案：保持皮肤清洁干燥、避免使用刺激性药物、预防感染、定期进行皮肤检查

5.答案：加强健康教育、提高护理质量、优化医疗资源配置、严格执行护理操作规范

三、判断题（每题2分，共20分）

1.答案：×

2.答案：×

3.答案：√

4.答案：√

5.答案：×

四、简答题（每题5分，共20分）

1.答案：压疮的成因包括长期受压、剪切力、摩擦力、营养不良、潮湿环境等因素。长期受压导致局部血液循环受阻，剪切力和摩擦力会进一步损伤皮肤和软组织，营养不良降低皮肤抵抗力，潮湿环境不利于皮肤愈合。

2.答案：压疮的分期包括I期（淤血红润期）、II期（炎性浸润期）、III期（浅度溃疡期）和IV期（坏死溃疡期）。I期表现为局部皮肤红斑，II期出现皮肤硬结和水肿，III期形成浅溃疡，IV期出现深溃疡和坏死组织。

3.答案：压疮的预防措施包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥、营养支持等。这些措施有助于