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泰康附加臻选健康(轻享版)医疗保险(费率可调)产品说明书
《泰康附加臻选健康(轻享版)医疗保险(费率可调)》
产品说明书
风险提示
泰康人寿保险有限责任公司《泰康附加臻选健康(轻享版)医疗保险
(费率可调)》为费率可调的长期医疗保险产品,在保证续保期间内费率
可能调整。
本产品说明书仅针对《泰康附加臻选健康(轻享版)医疗保险(费率可调)》。在本产品说明书中,
“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指在保险单上签章的泰康人寿保险有限责任公司的分公司,
“本产品”、“本保险”均指我们提供的“泰康附加臻选健康(轻享版)医疗保险(费率可调)产品”,
“本附加合同”指您与我们之间订立的“泰康附加臻选健康(轻享版)医疗保险(费率可调)合同”,
“被保险人”指本附加合同的被保险人。
为方便您了解和购买本产品,请您仔细阅读本产品说明书:
一、产品特色
提供长期医疗保障:本产品为费率可调的费用报销型长期医疗保险,含有保证续保条款且保证续保期
间为10年。
满足多样化医疗保障需求:本产品的保险责任包括必选责任、可选责任和健康管理服务。责任设计灵
活,在投保必选责任的基础上可自主选择是否投保可选责任,能够满足客户对高额医疗费用的多样化保
障需求。
家庭保单费率优惠:本产品为家庭保单提供费率优惠,两位家庭成员形成家庭保单享受95折费率优惠,
三位及以上家庭成员形成家庭保单享受9折费率优惠。
二、保险责任
在本附加合同保险期间内,我们承担的保险责任概括如下:
保险责任的具体内容以产品条款约定为准。
保险期间1年
保证续保期间10年
1、必选责任:60日(其中精神疾病住院医疗费、感染艾滋病病毒或患艾
滋病住院医疗费:180日,紧急费用保险金:无等待期)
等待期2、可选责任:60日
3、因意外伤害发生保险事故无等待期
4、续保本保险时,同一保险责任连续保障时无等待期
犹豫期15日
保险区域中国境内(不含香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区)
包括基础医疗网络、A类特需医疗网络、B类特需医疗网络,且均须符
医院
合约定的给付限制
年度基础免赔额*1万元
保险责任及保险金的计算方法
住院医疗保险金、指定门急诊医疗保险金、先进治疗医疗保险金、特别关
必选责任
怀保险金、紧急费用保险金、无理赔住院手术津贴保险金
保险责任可选责任恶性肿瘤海外医疗保险金
健康管理
健康咨询、健康促进、健康体检、慢病管理、疾病预防及就医服务
服务
泰康附加臻选健康(轻享版)医疗保险(费率可调)产品说明书
基础医疗保险金=(每次治疗发生的合理基础医疗费用-每次治疗从其
他途径已获得的医疗费用补偿-年度免赔额余额)×每次治疗对应的给
付比例①×每次治疗对应的给付比例②
其中:
(1)年度免赔额余额按照以下方式确定:
本附加合同保险期间内年度免赔额余额的初始值为年度基础免赔
额10,000元,被保险人的以下两项费用可抵扣年度免赔额余额:
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