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合募配穴法针灸对中风后便秘患者的临床治疗效果观察

一、研究背景与目的

(1)随着社会人口老龄化趋势的加剧，中风已成为我国常见的慢性疾病之一，严重影响患者的生活质量。中风后便秘作为中风常见的并发症，其发生率高达60%以上，不仅给患者带来生理上的痛苦，还可能加重病情，增加医疗负担。因此，探讨有效的治疗手段对于改善中风后便秘患者的预后具有重要意义。

(2)传统中医理论认为，中风后便秘多因气血瘀滞、脏腑功能失调所致，治疗应从调和气血、疏通经络、恢复脏腑功能入手。合募配穴法针灸作为一种中医特色疗法，通过选取特定穴位，调节人体气血运行，达到治疗疾病的目的。近年来，合募配穴法针灸在治疗中风后便秘方面展现出良好的临床疗效，引起了广泛关注。

(3)本研究旨在观察合募配穴法针灸对中风后便秘患者的临床治疗效果，通过对比分析其与传统治疗方法的效果差异，为临床治疗提供科学依据，以期提高中风后便秘患者的治疗效果和生活质量。通过深入研究，旨在为中医药在防治中风后便秘领域的应用提供新的思路和方法。

二、研究方法

(1)本研究采用随机对照试验方法，选取2018年1月至2020年12月在我院接受治疗的中风后便秘患者120例作为研究对象。按照随机数字表法将其分为实验组（60例）和对照组（60例）。实验组采用合募配穴法针灸治疗，对照组采用常规药物治疗。所有患者均符合中风后便秘的诊断标准，排除其他原因引起的便秘。

(2)实验组采用合募配穴法针灸治疗，具体穴位包括：天枢、足三里、上巨虚、大肠俞、曲池、丰隆等。每次治疗时间为30分钟，每周治疗5次，连续治疗4周。对照组采用常规药物治疗，主要包括：麻仁丸、通便灵等，剂量根据患者病情调整。两组患者治疗期间均进行饮食指导和运动指导。

(3)研究过程中，对患者进行便秘症状评分、生活质量评分和临床疗效评价。便秘症状评分采用罗马Ⅲ诊断标准，包括大便频率、大便形状、排便困难程度等指标。生活质量评分采用世界卫生组织生活质量测定量表（WHOQOL-BREF），包括生理、心理、社会、环境四个维度。临床疗效评价分为治愈、显效、有效和无效四个等级。治疗结束后，对两组患者的症状评分、生活质量评分和临床疗效进行统计分析，以评估合募配穴法针灸对中风后便秘患者的治疗效果。

三、临床治疗效果观察与分析

(1)治疗结束后，对两组患者的便秘症状评分进行统计分析，结果显示，实验组患者的便秘症状评分显著低于对照组（P0.05），表明合募配穴法针灸在改善中风后便秘患者的便秘症状方面具有显著优势。具体分析，实验组患者的每日排便次数、大便干硬程度和排便困难程度均有明显改善。

(2)生活质量评分方面，WHOQOL-BREF量表结果显示，实验组患者在生理、心理、社会、环境四个维度的评分均高于对照组（P0.05），说明合募配穴法针灸在提高中风后便秘患者的生活质量方面具有积极作用。具体来看，实验组患者在生理功能、心理状态、社会关系和环境适应等方面均有明显改善。

(3)临床疗效评价方面，实验组治愈率为45%，显效率为35%，有效率为15%，无效率为5%，总有效率为90%。对照组治愈率为20%，显效率为30%，有效率为25%，无效率为25%，总有效率为75%。两组患者临床疗效对比，实验组总有效率显著高于对照组（P0.05），进一步证实了合募配穴法针灸在治疗中风后便秘方面的有效性。此外，实验组患者在治疗过程中未出现明显不良反应，显示出良好的安全性。

四、结论与讨论

(1)本研究结果表明，合募配穴法针灸在治疗中风后便秘方面具有显著疗效，能够有效改善患者的便秘症状，提高生活质量，且安全性高。与传统药物治疗相比，合募配穴法针灸在改善便秘症状和生活质量方面具有明显优势。

(2)合募配穴法针灸通过调节人体气血运行，疏通经络，恢复脏腑功能，从而达到治疗中风后便秘的目的。这一治疗方法符合中医理论，体现了中医在治疗慢性疾病方面的独特优势。未来研究可以进一步探讨合募配穴法针灸的作用机制，为临床应用提供更坚实的理论基础。

(3)虽然本研究结果显示合募配穴法针灸在治疗中风后便秘方面具有显著疗效，但仍需注意个体差异。在临床应用中，应根据患者的具体病情和体质，合理选择穴位和治疗方案。此外，为进一步验证合募配穴法针灸的治疗效果，建议开展更大规模、多中心的研究，以提高研究结果的可靠性和普适性。