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甲状腺功能减退指南

甲状腺功能减退指南

一、主题/概述

甲状腺功能减退（Hypothyroidism），简称甲减，是指甲状腺激素分泌不足或生物活性减低，导致机体代谢减慢的一种内分泌疾病。甲减是一种常见的内分泌疾病，其发病率随着年龄的增长而增加。本指南旨在为临床医生和患者提供关于甲状腺功能减退的诊断、治疗和预防的全面信息，以提高对甲减的认识和治疗水平。

二、主要内容

1.小

甲状腺功能减退的定义与分类

甲减的病因与发病机制

甲减的临床表现与诊断

甲减的治疗原则与药物选择

甲减的并发症与预防

2.编号或项目符号：

甲状腺功能减退的定义与分类：

1.甲状腺功能减退是指甲状腺激素分泌不足或生物活性减低。

2.甲减可分为原发性甲减和继发性甲减。

甲减的病因与发病机制：

1.原发性甲减：甲状腺本身病变导致甲状腺激素分泌不足。

2.继发性甲减：下丘脑垂体甲状腺轴功能异常导致甲状腺激素分泌不足。

甲减的临床表现与诊断：

1.乏力、疲劳、体重增加、怕冷、皮肤干燥、便秘、记忆力减退等。

2.诊断主要依靠血清甲状腺功能检测，包括TSH、FT4、FT3等指标。

甲减的治疗原则与药物选择：

1.治疗原则：终身替代治疗，维持甲状腺激素水平在正常范围内。

2.药物选择：左甲状腺素钠片（Lthyroxine）是甲减治疗的首选药物。

甲减的并发症与预防：

1.甲减的并发症包括心血管疾病、骨质疏松、抑郁等。

2.预防措施包括定期体检、合理饮食、适当运动等。

3.详细解释：

甲状腺功能减退的定义与分类：

甲状腺功能减退是指甲状腺激素分泌不足或生物活性减低，导致机体代谢减慢的一种内分泌疾病。根据病因和发病机制，甲减可分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减是指甲状腺本身病变导致甲状腺激素分泌不足，如甲状腺炎、甲状腺手术等。继发性甲减是指下丘脑垂体甲状腺轴功能异常导致甲状腺激素分泌不足，如垂体肿瘤、下丘脑病变等。

甲减的病因与发病机制：

原发性甲减的病因主要包括甲状腺炎、甲状腺手术、甲状腺放疗等。甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，导致甲状腺组织破坏，甲状腺激素分泌减少。甲状腺手术和放疗可导致甲状腺组织损伤，甲状腺激素分泌不足。继发性甲减的病因主要包括下丘脑垂体甲状腺轴功能异常，如垂体肿瘤、下丘脑病变等。

甲减的临床表现与诊断：

甲减的临床表现多样，主要包括乏力、疲劳、体重增加、怕冷、皮肤干燥、便秘、记忆力减退等。诊断主要依靠血清甲状腺功能检测，包括TSH、FT4、FT3等指标。TSH是反映垂体甲状腺轴功能的重要指标，FT4和FT3是反映甲状腺激素水平的重要指标。

甲减的治疗原则与药物选择：

甲减的治疗原则是终身替代治疗，维持甲状腺激素水平在正常范围内。左甲状腺素钠片（Lthyroxine）是甲减治疗的首选药物，其作用机制是通过补充甲状腺激素，调节下丘脑垂体甲状腺轴功能，改善甲减的临床症状。

甲减的并发症与预防：

甲减的并发症包括心血管疾病、骨质疏松、抑郁等。预防措施包括定期体检、合理饮食、适当运动等。定期体检有助于早期发现甲减，合理饮食和适当运动有助于改善甲减患者的身体状况。

三、摘要或结论

甲状腺功能减退是一种常见的内分泌疾病，其诊断、治疗和预防至关重要。本指南为临床医生和患者提供了关于甲减的全面信息，有助于提高对甲减的认识和治疗水平。

四、问题与反思

①甲减的病因有哪些？

②甲减的诊断方法有哪些？

③甲减的治疗原则是什么？

④甲减的并发症有哪些？

⑤如何预防甲减？

1.《内分泌学》

2.《临床内分泌学》

3.《中华内分泌代谢杂志》

4.《甲状腺疾病诊疗指南》