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内科学模拟题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.下列哪项表现对诊断感染性心内膜炎最有意义

A、轻、中度贫血伴有镜下血尿

B、发热者伴有脾脏肿大

C、持续高热,体温超过39℃

D、心脏杂音的强度和性质有变化

E、拔牙后出现口腔粘膜和眼结合膜瘀点

正确答案：D

2.以下哪组为诊断肾病综合征所必须的

A、水肿高血压

B、大量蛋白尿低蛋白血症

C、低蛋白血症贫血

D、水肿高脂血症

E、大量蛋白尿血尿

正确答案：B

3.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是

A、Osier结节

B、Janeway损害

C、风湿性心脏病伴发热

D、睑结膜瘀点

E、两次血培养均为同一典型致病菌

正确答案：E

4.肝硬化最常见的死亡原因是

A、上消化道出

B、原发性肝癌

C、自发性腹膜炎

D、肝肾综合征

E、肝性脑病

正确答案：E

5.可改善急性前壁心肌梗死患者预后的药物是

A、B受体阻滞剂

B、洋地黄

C、利尿剂

D、硝酸酯类药

E、短效二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂

正确答案：A

6.有明显胆汁返流的慢性胃炎患者,首选的治疗药物是

A、肾上腺糖皮质激素

B、甲硝唑

C、多潘立酮

D、奥美拉唑

E、硫糖铝

正确答案：C

7.影响意识的最重要的结构是

A、基底节

B、大脑半球

C、脑干上行性网状激活系统

D、脑干下行性网状激活系统

E、小脑

正确答案：C

8.对判断白细胞分布异常最有意义的检查是

A、骨髓细胞学检查

B、肾上腺素试验

C、骨髓造血干细胞培养

D、白细胞聚集试验

E、氢化可的松试验

正确答案：B

9.既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原体不包括

A、铜绿假单胞菌

B、肺炎链球菌

C、肺炎支原体

D、流感嗜血杆菌

E、肺炎衣原体

正确答案：A

10.结核菌素试验阳性反应的原理是

A、抗原抗体复合物反应

B、细胞溶解反应(Ⅱ型)

C、迟发型变态反应

D、速发型(Ⅰ型)变态反应

E、局部炎症反应

正确答案：C

11.下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现

A、严重的毒血症

B、大量腹水

C、高热

D、腹部柔韧或腹部包块

E、腹痛、腹泻

正确答案：D

12.心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是哪一支

A、右冠状动脉

B、右冠状动脉加左冠状动脉回旋支

C、左冠状动脉回旋支

D、左冠状动脉前降支

E、左冠状动脉主干

正确答案：D

13.女性,20岁,持续性低热,腹痛,糊状便,闭经1个月,体检:腹部饱满,略紧张,全腹轻压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,最可能诊断是

A、克隆氏病

B、结肠癌

C、阑尾脓肿

D、结核性腹膜炎

E、侧卵巢囊肿

正确答案：D

14.可能引起特发性心肌炎最主要的病原微生物是

A、柯萨奇A,B病毒

B、白喉杆菌

C、白色念珠菌

D、阿米巴原虫

E、草绿色链球菌

正确答案：A

15.自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是

A、淋球菌

B、草绿色链球菌

C、肺炎链球菌

D、葡萄球菌

E、流感嗜血杆菌

正确答案：B

16.有关心绞痛的药物治疗,下列哪项表述最恰当

A、双密达莫是一种强冠状动脉扩张剂,心绞痛发作时,只要用足够剂量常可改善心肌血供,而缓解心绞痛

B、β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但两者抗心绞痛的机理不同,所以使用时不须减量

C、长期服用β受体阻滞剂的病人,一旦发生明显心动过缓,应立即停药

D、在应用β受体阻滞剂的病人,如发生冠状动脉痉挛,可同时应用维拉帕米

E、治疗变异型心绞痛以钙拮抗剂的疗效最好,如需停药时应逐渐减量,以免发生冠状动脉痉挛

正确答案：E

17.慢性充血性心力衰竭的最主要原因为

A、前负荷增加

B、后负荷增加

C、前后负荷均增加

D、心肌收缩力减弱

E、心肌舒张期顺应性下降

正确答案：D

18.蛋白尿的定义是24小时尿蛋白超过

A、300mg

B、200mg

C、250mg

D、150mg

E、100mg

正确答案：D

19.风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是

A、感染性心内膜炎

B、脑栓塞

C、阵发性心动过速

D、心房颤动

E、期前收缩

正确答案：D

20.可进行骨髓移植治疗的贫血是

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、慢性病贫血

D、再生障碍性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

正确答案：D

21.慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测

A、血脂

B、血电解质

C、糖化血红蛋白

D、肝功能

E、尿渗透压

正确答案：B

22.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关

A、灰色肝变期

B、水肿期

C、充血期

D、消散期

E、红色肝变期

正确答案：E

23.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中,占比最高的是

A、革兰阴性杆菌

B、真菌

C、金黄色葡萄球菌

D、病毒

E、肺炎球菌

正确答案：A

24.最可能引起左心室前负荷增加的是

A、体循环动脉高压

B、肺动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣