2025年考研西医综合深度解析攻略.docx

考研西医综合考试大纲完整版公布

考试形式与试卷构造

一、试卷满分及考试時间

本试卷满分為300分，考试時间為180分钟。

二、答題方式

答題方式為闭卷、笔试。

三、试卷内容

构造生理学约14%，生物化学约12%，病理学约12%，内科学(含诊断学)约33%，外科学(含骨科学)约23%，临床医学人文精神约6%

四、试卷題型构造

A型題：第1-40小題，每題1.5分，共60分，第41-115題，每題2分，共150分

B型題：第116-135題，每題1.5分，共30分

X型題：第136-165題，每題2分，共60分

一、生理学

01.绪论

1.体液及其构成，体液的分隔和互相沟通；机体的内环境和稳态。

2.机体生理功能的调整：神经调整、体液调整和自身调整。

3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。

02.细胞的基本功能

1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、积极转运和膜泡运送。

2.细胞的信号转导：离子通道型受体、G蛋白偶联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。

3.细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。

4.肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的原因。

03.血液

1.血液的构成和理化特性。

2.各类血细胞的数量、生理特性和功能；紅细胞的生成与破坏。

3.生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。

4.紅细胞血型：ABO血型和Rh血型；血量和输血原则。

04.血液循环

1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵功能储备，影响心输出量的原因，心功能的评价。

2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。

3.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。

4.动脉血压：形成、测量、正常值和影响原因。

5.静脉血压：中心静脉压；静脉回心血量及其影响原因。

6.微循环：构成、血流通路、血流阻力和血流量的调整。

7.组织液：生成和回流及其影响原因。

8.心血管活动的调整：神经调整、体液调整、自身调整和血压的長期调整。

9.冠状动脉循环的特点和调整。

05.呼吸

1.肺通气原理：动力和阻力，肺内压和胸膜腔内压，肺表面活性物质。

2.肺通气功能的评价：肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。

3.肺换气：基本原理、过程和影响原因。

4.O2和CO2在血液中的运送：存在和运送形式，氧解离曲线及其影响原因。

5.化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调整。

06.消化和吸取

1.消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性；消化道的神经支配和胃肠激素。

2.唾液的成分、作用和分泌调整；蠕动和食管下括约肌的概念。

3.胃液的性质、成分、作用及其分泌调整；胃和十二指肠黏膜的保护机制；胃运动和胃排空及其调整。

4.胰液和胆汁的性质、成分、作用及其分泌调整；小肠运动及其调整。

5.大肠液的分泌和大肠内细菌的作用；排便反射。

6.小肠内的物质吸取及其机制。

07.能量代謝和体温

1.能量代謝：机体能量的来源和运用，能量平衡，能量代謝的测定，影响能量代謝的原因，基础代謝及其测定。

2.体温及其调整：体温及其正常变动，机体的产热和散热，体温调整。

08.尿的生成和排出

1.肾的功能解剖特点，肾血流量特点及其调整。

2.肾小球的滤过功能及其影响原因。

3.肾小管和集合管的物质转运功能及其影响原因。

4.尿液的浓缩和稀释及其影响原因。

5.尿生成的调整：神经调整和体液调整；尿生成调整的生理意义。

6.肾清除率的概念及其意义。

7.排尿反射。

09.神经系统的功能

1.神经元的一般构造和功能，神经纤维及其功能，神经的营养性作用。

2.神经胶质细胞的特性及其功能。

3.突触传递：化学性突触传递的过程及影响原因，兴奋性和克制性突触后电位，动作电位在突触后神经元的产生。

4.神经递质和受体：递质和调质的概念，递质共存現象；受体的概念、亚型和调整；乙酰胆碱及其受体，去甲肾上腺素及其受体。

5.反射的分类和中枢整合，中枢神经元的联络方式，中枢兴奋传播的特性，中枢克制和中枢易化。

6.感受器的一般生理特性，感觉通路中的信息编码和处理。

7.躯体和内脏感觉：感觉传入通路和皮层代表区；痛觉。

8.视觉：眼的折光系统及其调整，眼的折光异常，房水和眼内压；眼的感光换能功能，色觉及其产生机制；视敏度、暗适应、明适应、视野、视觉融合現象和双眼视觉。

9.听觉：人耳的听阈和听域，外耳和中耳的功能，声波传入内耳的途径，耳蜗的感音换能作用，人耳对声音频率的分析。

10.平衡觉：前庭器官的合适刺激和平衡觉功能，前庭反应。

11.脊髓、脑干、大脑皮层、基底神经节和小脑对运动和姿势的调控。

12.自主神经系统的功能及其特性；脊髓、脑干和下丘脑对内脏活动的调整。

13.本能行為和情绪的