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新安装电梯施工前资料审查确认单
江西省特种设备检验检测研究院九江分院:
我单位负责安装的江西三木制造有限公司项目2台电梯准备进场施工,现将相关技术资料(具体目录见下表)提交给贵院,请予以审查。
序号
资料名称
份数
原件或复印件
1
制造许可证明文件
1
复印件
2
整机型式试验合格证或报告书
1
复印件
3
产品质量证明文件
2
复印件
4
安全装置和主要部件的型式试验合格证
1
复印件
5
限速器和渐进式安全钳的调试证书
2
复印件
6
机房(及其设备间)和井道布置图
2
原件
7
电气原理图
1
原件
8
安装使用维护说明书
1
原件
9
安装许可证
1
复印件
10
安装开工告知书
1
复印件
11
特种设备作业人员证件(电梯施工作业人员简要信息汇总表)
1
复印件
12
安装合同与供货合同
1
复印件
13
施工方案
1
复印件
14
电梯施工前土建工程检查记录
2
复印件
15
电梯施工前制造质量确认记录
2
复印件
安装单位(加盖公章或检验合格章):
安装单位负责人(签字):
日期:2012年5月21日
监检机构审查意见:
□符合要求□不符合要求
监检员(签字):
日期:年月日
注:1.本表一式二份,报送监检机构一份,电梯施工单位留存一份。
2.序号1至8的文件如为复印件加盖整机制造单位的公章或者检验合格章;对于进口电梯,应加盖国内代理商的公章。序号9至15的文件如为复印件加盖安装单位的公章活在检验合格章。
3.监检员签字栏要求至少两名检验员签字。
电梯施工前制造质量确认记录
1、设备概况
使用单位及项
目或楼盘名称
江西三木制造有限公司
施工类别
电梯安装
安装地点
永修南山工业园
用户编号
1#
层站门数
5层5站5门
制造单位
浙江飞亚电梯有限公司
设备型号
THJ2000/0.5-JXVF
额定载重量
2000
额定速度
0.5m
出厂编号
H11-460
门锁型号/编号
TA-161
限速器型号/编号
OX-240B缓冲器型号/编号
HYD-A-12
HYD-A-15
101107
279
安全钳型号/编号
AQ6/13731481
轿厢上行超速保护装置型号/梯号
OX-250含有电子元件的安全电路的型号/编号
驱动主机
型号/编号
YJ200A/201110458
控制柜型号/编号
JX4
H11-460
2、确认记录
序号
类别
项目编号及确认内容
确认结果
结论
1
1
资料实物核对及外观检查
1.1门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含电子元件的安全电路(如果有)、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件铭牌上的型号、出厂编号应与产品质量合格证明文件相一致。
□
□
2
1.2安全保装置和主要部件铭牌上的主要内容应与其型式试验合格证相符,限速器和渐进式安全钳铭牌上的相关内容还应与其调试证明书相符
□
□
3
1.3驱动主机、控制柜、层门、限速器、安全钳、缓冲器、钢丝绳、导轨、轿厢壁及轿门等主要装置部件的外观不应有变形、损坏、腐蚀等缺陷。
□
□
4
2
部件装置选型配置核查
2.1驱动主机、安全钳、限速器、上行超速保护装置以及缓冲器的选型及配置应与电梯参数项匹配并符合标准规范的要求
□
□
3、总体结论
经确认,江西三木制造有限公司电梯的制造质量(包括零部件和安全装置等)符合电梯安装施工的条件要求。
质检员(签字):
施工单位(加盖公章或检验合格章):年月日
注:确认结果及结论栏中,打“√”、“×”和“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”
电梯施工前土建工程检查记录
1、设备概况:
使用单位及项目或楼盘名称
江西三木制造有限公司
施工类别
电梯安装
安装地点
永修县南山工业园
用户编号
1#
层站门书
5层5站5门
制造单位
浙江飞亚电梯有限公司
设备型号
THJ2000/0.5-JXVF
额定载重量
2000kg
额定速度
0.5m/s
提升高度
2、检查记录:
序号
类别
项目编号及检查内容
检测结果
结论
1
1
机房(机器设备间)
1.1机房(机器设备间)的结构应能承受预定的载荷和力
□
□
2
1.2机房(机器设备间)的平面及高度等尺寸应能满足电梯安装后作业人员的安全操作空间的要求
□
□
3
2
井道
2.1井道壁应有足够的机械强度,能够满足电梯各种运行工况下的受力要求
□
□
4
2.2钢井架结构的井道应有承载能力的验收证明
□
□
5
2.3井道
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