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西医综合-《西医综合》模拟试卷17

单选题（共150题，共150分）

(1.)近代生理学把兴奋性定义为

A.活组织或细胞对外界刺激发生反应的能力

B.活组织或细胞对外界刺激发生反应的过（江南博哥）程

C.细胞在受刺激时产生动作电位的能力

D.细胞在受刺激时产生动作电位的过程

正确答案：C

参考解析：[考点]兴奋性概念的发展[分析]生理学上最早关于兴奋性的定义是：活组织或细胞对刺激发生反应的能力。随着人们对各种组织反应过程的认识和记录仪器的发展，大量事实表明，各种可兴奋细胞兴奋时，虽然有不同的外部表现，但它们都有一个共同的、最先出现的反应，即细胞膜的动作电位。因而，近代生理学把兴奋性定义为：细胞在受刺激时产生动作电位的能力。

(2.)静息电位的实测值同K+平衡电位的理论值相比较（绝对值）

A.前者小

B.两者相等

C.前者约大5%

D.前者约大10%

正确答案：A

参考解析：[考点]静息电位的产生原理[分析]如果细胞在安静时，细胞膜只对K+有通透性，由K+外流形成的电位差和此电位差对抗K+外流的力量相等时的平衡电位，就是静息电位。然而，细胞在安静时，也对Na+有通透性，胞外Na+浓度高于胞内，因此，在产生K+外流的同时，也有Na+内流，但由于对Na+的通透性与对K+的通透性比较是很小的，故细胞安静时的K+平衡电位（约为一70mV)略微有一点向Na+平衡电位（约为+50mV)偏转，即静息电位比K+平衡电位负得少一点，绝对值小于K+平衡电位。

(3.)安静时运动神经末梢的囊泡

A.不释放ACh

B.有少数囊泡随机释放

C.有少数囊泡依次轮流随机释放

D.每秒钟约有200?300个囊泡释放

正确答案：B

参考解析：[考点]神经末梢递质的量子释放[分析]运动神经末梢有大量直径约50nm的囊泡，每个囊泡中贮存的ACh量是相当恒定的。一次动作电位的到达，能使大约200?300个囊泡的内容排放，这些囊泡中的ACh，可使运动终板产生约50?60mV的终板电位。一个囊泡中的ACh可引起终板膜上产生去极化电位(微终板电位，约0.4mV)。在安静时，无神经冲动到达末梢，有个别的囊泡自发排放，终板膜产生的去极化电位均为微终板电位的倍数，说明释放的ACh是以囊泡为单位的。目前认为，这些少数囊泡的自发排放是随机的，不是有规律地依次轮流进行的。

(4.)可引起射血分数增大的因素有

A.心室舒张末期容积增大

B.动脉血压升高

C.心率减慢

D.心肌收缩力增强

正确答案：D

参考解析：[考点]心脏泵血功能的评价[分析]射血分数是每搏输出量和心舒末期容量的百分比，它是心脏泵血功能的一个重要指标。射血分数的大小，与每搏输出量和舒张末期容积有关。在本题的选答项中，只有心肌收缩力增强（D)，可使每搏输出量增加，能引起射血分数增大。

(5.)浦肯野细胞下列哪一项生理特性

A.兴奋性

B.自律性

C.传导性

D.收缩性

正确答案：D

参考解析：[考点]心肌的生理特性[分析]心肌细胞分为两大类：一类是工作细胞，包括心房肌和心室肌，有收缩性、兴奋性和传导性，没有自律性；另一类是组成特殊传导系统的心肌细胞，主要包括P细胞和浦肯野细胞，有兴奋性、自律性和传导性，但没有收缩性。

(6.)下列情况中，使脉压增大的因素是

A.射血期延长

B.外周阻力增大

C.心率减慢

D.大动脉管壁弹性增加

正确答案：C

参考解析：[考点]影响动脉血压的因素[分析]脉压即脉搏压，它是收缩压与舒张压之差。凡使收缩压升高和/或使舒张压降低的因素均可使脉压增大。本题的选答项中，只有心率减慢(C),可使舒张压降低比收缩压降低明显，从而导致脉压增大，其余均不能。大动脉弹性增加(引起收缩压降低,舒张压升高）、外周阻力增大（主要引起舒张压升高)和射血期延长（收缩压降低）将引起脉压减小。

(7.)下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述中，哪一项是的

A.感受器感受的刺激不是血压，而是血管壁的机械牵张

B.是一种负反馈调节机制

C.在平时安静状态下不起作用

D.当动脉血压突然升高时，反射活动加强，导致血压回降

正确答案：C

参考解析：

考点]颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射

[分析]颈动脉窦和主动脉弓压力感受器最敏感的血压变化刺激是100mmHg左右，此时反射最灵敏，与安静状态下的血压水平一致，因此，在平时安静状态下，颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射是经常在起作用的。本题其他三项叙述均是正确的。

(8.)下列关于人体内多数血管的神经支配的叙述，哪一项是正确的

A.只接受交感舒血管神经纤维的单一支配

B.只接受交感缩血管神经纤维的单一支配

C.既有缩血管神经纤维也有舒血管