《宫腔镜手术配合》课件.ppt

宫腔镜手术配合欢迎来到宫腔镜手术配合的课件。本课件旨在为手术室护士、医生和其他相关人员提供关于宫腔镜手术配合的全面指导。通过本课件，您将了解宫腔镜手术的适应症、禁忌症、术前准备、手术步骤、术后处理以及各种配合要点。我们还将讨论手术中可能出现的特殊情况以及如何处理，以确保手术的顺利进行和患者的安全。希望本课件能帮助您更好地掌握宫腔镜手术配合的技能，为患者提供更优质的医疗服务。

宫腔镜手术：简介微创技术宫腔镜手术是一种微创手术，通过阴道和子宫颈进入子宫腔，使用光学器械直接观察子宫内部情况。与传统开腹手术相比，宫腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，受到越来越多患者的青睐。应用广泛宫腔镜手术广泛应用于各种妇科疾病的诊断和治疗，包括子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔、宫腔粘连、异物残留等。通过宫腔镜，医生可以清晰地观察到病灶，并进行精准的治疗，从而提高手术成功率。

宫腔镜手术：适应症1异常子宫出血包括月经过多、月经周期不规则、绝经后出血等，宫腔镜可用于明确出血原因并进行治疗。2不孕症宫腔镜可用于检查宫腔形态，评估子宫内膜情况，以及处理影响受孕的宫腔内病变。3反复流产宫腔镜可用于检查是否存在影响胚胎着床的宫腔因素，如子宫纵隔、宫腔粘连等。4宫腔内病变包括子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔、宫腔粘连、异物残留等。

宫腔镜手术：禁忌症妊娠宫腔镜手术可能对妊娠造成不良影响，因此妊娠期妇女一般不宜进行宫腔镜手术。急性盆腔炎急性盆腔炎可能导致感染扩散，因此应在炎症控制后再考虑宫腔镜手术。严重心肺疾病严重心肺疾病患者可能无法耐受手术，需谨慎评估。凝血功能障碍凝血功能障碍可能增加术中出血风险，需谨慎评估。

宫腔镜手术：术前准备(患者)详细病史及体格检查了解患者病史、月经史、生育史等，进行妇科检查、阴道分泌物检查等。辅助检查包括B超、宫颈细胞学检查、血常规、凝血功能、心电图等，评估患者身体状况。签署知情同意书向患者详细解释手术目的、步骤、风险及术后注意事项，取得患者理解和同意。

宫腔镜手术：术前准备(器械)1宫腔镜系统包括宫腔镜、冷光源、摄像系统、监视器等，确保各部件连接正常、功能完好。2膨宫系统包括膨宫泵、膨宫介质（生理盐水、葡萄糖溶液等），确保膨宫压力稳定、流量适宜。3手术器械包括扩张器、刮匙、活检钳、电切环、电凝钳等，根据手术需要准备相应器械。4其他包括无菌敷料、消毒液、麻醉药品、监护设备等。

宫腔镜手术：术前准备(人员)手术医生熟悉手术流程，掌握手术技巧，具备处理突发情况的能力。麻醉医生评估患者麻醉风险，选择合适的麻醉方式，保障患者安全。手术护士熟悉手术流程，做好器械准备、传递、配合工作，监测患者生命体征。巡回护士负责手术室环境管理、物品补充、标本送检等工作。

宫腔镜手术：手术室环境准备清洁消毒严格按照消毒规范对手术室进行清洁消毒，确保无菌环境。1设备检查检查手术床、照明设备、吸引器等是否正常运转。2物品准备准备好手术所需器械、敷料、药品等，并摆放整齐。3温度湿度调节调节手术室温度和湿度，保持患者舒适。4

宫腔镜手术：麻醉方式选择1全身麻醉适用于手术时间较长、操作复杂或患者无法配合的情况。2区域麻醉包括腰椎麻醉、骶管麻醉等，适用于下腹部手术。3局部麻醉适用于诊断性宫腔镜检查或简单手术。麻醉方式的选择应根据患者的具体情况、手术的复杂程度以及麻醉医生的建议综合考虑。

宫腔镜手术：常用器械介绍(宫腔镜)宫腔镜分为硬性宫腔镜和软性宫腔镜，可根据手术需要选择不同规格和角度的宫腔镜。前端镜头具有不同角度的镜头，可观察宫腔不同部位。手柄用于控制宫腔镜的移动和操作。

宫腔镜手术：常用器械介绍(膨宫介质)选择膨宫介质时，应根据患者的具体情况、手术时间以及医生的经验综合考虑，并严格控制膨宫压力和流量，防止膨宫介质吸收过多。

宫腔镜手术：常用器械介绍(能量平台)单极电凝利用高频电流产生热效应，进行切割、止血。适用于子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等切除。双极电凝电流在两极之间流动，对周围组织损伤较小，适用于精细操作。激光利用激光束进行切割、止血，精确度高，适用于子宫纵隔切除等。

宫腔镜手术：常用器械介绍(其他)除了上述主要器械外，还需要准备宫颈扩张器、刮匙、活检钳、卵圆钳等辅助器械，以满足手术的不同需求。

宫腔镜手术：手术体位宫腔镜手术通常采用截石位，即将患者仰卧于手术床上，双腿抬高并固定于腿架上。这种体位便于暴露手术视野，方便医生操作。在摆放体位时，应注意保护患者的神经和血管，避免压迫造成损伤。

宫腔镜手术：消毒铺巾1会阴部消毒用碘伏或洗必泰等消毒液对会阴部进行彻底消毒，范围包括阴唇、阴蒂、尿道口及周围皮肤。2阴道消毒用消毒棉球或纱布蘸取消毒液擦拭阴道壁，清除分泌物。3铺巾按照无菌原则，依次铺无菌巾、治疗巾、洞巾，暴露手术区域。

宫腔镜手