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医疗科室意外紧急处置预案与流程考核试题(附答案)

选择题

1.患者发生心跳骤停时，首先应采取的措施是（）

A.立即进行胸外心脏按压

B.呼叫医生

C.开放气道

D.给予电击除颤

答案：A

解析：心跳骤停一旦确诊，应立即进行胸外心脏按压，这是心肺复苏的关键起始步骤，能维持重要脏器的血液灌注。

2.某患者在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.空气栓塞

答案：C

解析：输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的典型表现。

3.患者发生过敏性休克时，应立即皮下注射的药物是（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.地塞米松

D.异丙嗪

答案：B

解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，能兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌等。

4.火灾发生时，下列哪项疏散患者的顺序是正确的（）

A.先患者，后工作人员

B.先轻患者，后重患者

C.先远离火源处患者，后靠近火源处患者

D.先重患者、后轻患者、医务人员最后

答案：D

解析：火灾发生时，应先疏散病情重、行动不便的患者，再疏散轻症患者，医务人员最后撤离，以确保患者的生命安全。

5.发生针刺伤后，应立即采取的措施是（）

A.挤压伤口

B.用肥皂水和流动水冲洗伤口

C.消毒伤口

D.报告护士长

答案：B

解析：针刺伤后应立即用肥皂水和流动水冲洗伤口，以减少污染。

填空题

1.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）。

答案：30:2

解析：目前心肺复苏指南推荐的胸外心脏按压与人工呼吸的比例是30:2。

2.输血过程中如发生溶血反应，应立即（）。

答案：停止输血

解析：一旦发现溶血反应，必须立即停止输血，防止更多的异型血输入患者体内加重病情。

3.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

答案：3

解析：根据相关规定，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象定义为医院感染暴发。

4.发生空气栓塞时，应让患者采取（）卧位。

答案：左侧头低脚高

解析：左侧头低脚高卧位可使空气飘浮在右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

5.医疗废物应分类收集，其中感染性废物应放入（）颜色的垃圾袋中。

答案：黄色

解析：黄色垃圾袋用于盛装感染性废物。

判断题

1.患者发生跌倒后，应立即将患者扶起，查看有无损伤。（）

答案：错误

解析：患者发生跌倒后，不要急于扶起，应先评估患者的情况，避免因盲目扶起而加重损伤。

2.发现患者自杀后，应立即通知家属，等待家属来处理。（）

答案：错误

解析：发现患者自杀后，应立即进行抢救，同时通知医生、护士长及相关部门，而不是等待家属来处理。

3.输液过程中出现液体不滴，可直接挤压输液管，以促使液体通畅。（）

答案：错误

解析：输液过程中液体不滴，应先查找原因，如针头是否堵塞、输液管是否受压等，不能盲目挤压输液管，以免引起血栓等不良后果。

4.发生火灾时，应使用电梯迅速疏散患者。（）

答案：错误

解析：火灾发生时，电梯可能会因断电等原因停止运行，导致人员被困，因此不能使用电梯疏散患者。

5.患者发生误吸时，应立即让患者取平卧位。（）

答案：错误

解析：患者发生误吸时，应立即让患者取头低脚高、俯卧位，以利于异物排出。

简答题

1.简述过敏性休克的急救流程。

答案：

立即停止使用引起过敏的药物或物质，使患者平卧，保暖，就地抢救。

立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。

给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引起窒息时，应尽快施行气管切开。

遵医嘱静脉注射地塞米松510mg或琥珀酸钠氢化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪2550mg或苯海拉明40mg。

静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。

若心跳骤停，则立即进行胸外心脏按压。

密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，并做好病情动态的护理记录。患者未脱离危险期，不宜搬动。

2.简述发生火灾时的应急预案。

答案：

立即呼叫周围人员，组织灭火和疏散患者。

切断电源、气源，关闭门窗，防止火势蔓延