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影像诊断(消化系统)考试题及答案

填空题

1.食管静脉曲张按其程度分为轻度、中度和重度，轻度时静脉曲张局限于食管的_______段。

答案：下

解析：食管静脉曲张轻度时，病变主要局限于食管下段，表现为黏膜皱襞增宽或稍迂曲。

2.胃溃疡的直接X线征象是_______。

答案：龛影

解析：龛影是胃溃疡的特征性直接X线表现，它代表溃疡的大小、形态和位置，是钡剂充盈溃疡凹陷处而形成的钡斑。

3.十二指肠溃疡好发于_______。

答案：十二指肠球部

解析：十二指肠球部黏膜较薄，黏膜下血管丰富，且与胃窦相连，易受胃酸和胃蛋白酶的侵袭，因此是十二指肠溃疡的好发部位。

4.胃良恶性溃疡的鉴别中，良性溃疡的龛影位于胃轮廓_______。

答案：之外

解析：良性溃疡是胃壁局限性缺损，钡剂进入溃疡内，龛影位于胃轮廓之外；而恶性溃疡的龛影多位于胃轮廓之内。

5.胃癌的大体病理类型中，_______型胃癌主要向胃壁内浸润生长。

答案：浸润

解析：浸润型胃癌癌组织向胃壁各层弥漫性浸润生长，使胃壁增厚、变硬，胃腔缩小，黏膜皱襞大部分消失。

6.肝脓肿在CT平扫上表现为_______密度影。

答案：低

解析：肝脓肿是肝脏的化脓性炎症，脓肿内主要为脓液，在CT平扫时，脓液的密度低于正常肝组织，表现为低密度影。

7.肝海绵状血管瘤在增强扫描时，典型表现为_______强化。

答案：渐进性向心性

解析：肝海绵状血管瘤增强扫描早期，造影剂从病灶周边开始强化，随着时间延长，造影剂逐渐向中心填充，呈渐进性向心性强化，延迟期可与周围肝组织密度一致。

8.原发性肝癌在T1WI上多表现为_______信号。

答案：低

解析：原发性肝癌细胞的结构和代谢特点与正常肝细胞不同，在T1WI上，肝癌组织多表现为低信号，少数可呈等或高信号。

9.肝转移瘤典型的CT表现为“_______”征。

答案：牛眼

解析：肝转移瘤增强扫描时，肿瘤中心为低密度坏死区，周边强化，有时可见水肿带，形成类似牛眼的表现，称为“牛眼”征。

10.胆囊结石在CT上表现为胆囊内_______密度影。

答案：高或等或低

解析：胆囊结石的成分不同，其CT密度表现也不同。含钙量高的结石表现为高密度影，胆固醇结石多表现为低密度影，混合性结石可表现为等密度影。

11.急性胰腺炎在CT上可表现为胰腺_______。

答案：肿大

解析：急性胰腺炎时，胰腺因炎症刺激而充血、水肿，在CT上表现为胰腺体积增大。

12.慢性胰腺炎的特征性CT表现为胰腺内_______。

答案：钙化

解析：慢性胰腺炎反复发作，导致胰腺组织纤维化和钙盐沉积，在CT上可显示胰腺内钙化灶，这是慢性胰腺炎的特征性表现之一。

13.胰腺癌在CT增强扫描动脉期多表现为_______强化。

答案：低密度

解析：胰腺癌为少血供肿瘤，在CT增强扫描动脉期，正常胰腺组织强化明显，而胰腺癌组织强化不明显，表现为低密度影。

14.肠梗阻根据病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和_______肠梗阻。

答案：血运性

解析：血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹而使肠内容物不能运行。

15.肠套叠的典型X线表现是_______。

答案：杯口状充盈缺损

解析：肠套叠时，钡剂或空气灌肠检查可见套入部在肠腔内形成充盈缺损，其头部呈杯口状，这是肠套叠的典型X线表现。

16.结肠息肉在钡剂灌肠造影上表现为结肠腔内的_______充盈缺损。

答案：圆形或椭圆形

解析：结肠息肉是向肠腔内突出的病变，钡剂灌肠时，息肉部位不能被钡剂充盈，表现为圆形或椭圆形的充盈缺损。

17.溃疡性结肠炎的主要X线表现为结肠黏膜紊乱、_______和肠管狭窄。

答案：多发溃疡

解析：溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症，炎症侵犯结肠黏膜和黏膜下层，形成多发溃疡，钡剂灌肠可见黏膜紊乱、多发溃疡形成，后期可出现肠管狭窄。

18.克罗恩病好发于_______。

答案：回肠末端

解析：克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，病变可累及胃肠道各部位，但好发于回肠末端和邻近结肠。

19.胃肠道穿孔的主要X线表现是_______。

答案：膈下游离气体

解析：胃肠道穿孔后，胃肠道内的气体进入腹腔，积聚于膈下，立位腹部X线平片可见膈下游离气体，表现为膈下新月形透亮区。

20.脾肿大的CT诊断标准为脾的长度超过_______个肋单元。

答案：5

解析：在CT图像上，正常脾脏长度不超过5个肋单元（一个肋单元是指一个肋骨或肋间隙），若脾的长度超过5个肋单元，则可诊断为脾肿大。

多选题

1.食管静脉曲张的X线表现有（）

A.黏膜皱襞增宽或迂曲

B.食管边缘呈锯齿状

C.串珠状或蚯蚓状充盈缺损

D.食管壁柔软

E.食管蠕动正常

答案：ABCDE

解析：