消化系统 大学本科精品课件.ppt

****十二指肠悬肌十二指肠悬韧带(Treitz韧带)空肠和回肠原位观察空肠回肠空肠jejunum回肠ileum空肠和回肠区别管径大，壁厚，动脉弓级数少，有孤立淋巴滤泡管径细，壁薄，动脉弓级数多，有孤立和集合淋巴滤泡空肠回肠集合淋巴滤泡大肠1.5m分部盲肠阑尾结肠直肠肛管功能：吸收水分和无机盐；吸收维生素;形成粪便。大肠的特征性结构结肠带：（网膜带、系膜带、独立带）结肠袋肠脂垂带、袋、垂直肠、肛管和阑尾除外回盲口盲肠cecum位于右髂窝内下端呈盲端左侧与回肠末端相连回盲口、回盲瓣后内侧与阑尾相连移位盲肠阑尾vermiformappendix连于盲肠下端后内侧壁下端为盲端位置变化较多根部与盲肠的位置关系较恒定根部位于三条结肠带的会合处阑尾的位置变化阑尾根部体表投影麦氏点（McBurney点）升结肠横结肠降结肠乙状结肠结肠colon结肠左曲结肠右曲直肠10-14cm第3骶椎水平接乙状结肠穿过盆膈接肛管直肠骶曲与会阴曲下部膨大称直肠壶腹内面有三个直肠横襞骶曲会阴曲肛管直肠横襞肛柱肛瓣肛窦齿状线肛梳白线内痔外痔混合痔肛管analcanal肛门内括约肌肛提肌肛门外括约肌皮下部肛门内括约肌深部浅部肝liver形态位置和毗邻分叶肝外胆道系统一、肝的形态楔形（两面四缘四叶）二面上面（膈面）镰状韧带冠状韧带肝裸区下面（脏面）横沟：肝门、肝蒂左纵沟：肝圆韧带裂静脉韧带裂右纵沟：胆囊窝腔静脉沟四缘前缘胆囊切迹肝圆韧带切迹后缘右缘、左缘外形分叶左叶右叶尾状叶方叶二、肝的位置肝的毗邻肝的上方为膈后上方邻接食管腹部左叶下面有胃前壁右叶下面前为结肠右曲中为十二指肠上曲后为右肾和右肾上腺分叶与分段——Glisson系统和肝静脉系统5个叶，8个段左外叶左内叶右前叶右后叶上段下段左内叶右前叶上段下段上段下段上段下段左外叶右后叶正中裂右叶间裂左叶间裂左段间裂左段间裂肝左半肝-左叶间裂右半肝-右叶间裂左外叶左内叶（段Ⅳ）尾状叶（段Ⅰ）上段（段Ⅱ）下段（段Ⅲ）右前叶上段（段Ⅷ）下段（段Ⅴ）正中裂上段（段Ⅶ）下段（段Ⅵ）右后叶三、肝外胆道系统胆囊功能：储存并浓缩胆汁。分部：底、体、颈、管胆囊底的体表投影：胆囊三角（Calot三角）输胆管道肝左管肝右管肝总管胆总管肝胰壶腹及Oddi括约肌进食前进食后*★进食前：进食后：肝细胞分泌胆汁经肝内各级胆道肝左、右管胆囊经胆囊管肝总管胆总管肝胰壶腹十二指肠胰pancreas位置：横贴于腹后壁，约平第1～2腰椎。形态：胰头、胰颈、胰体、胰尾胰管：贯穿胰的全长胰的形态钩突胰的功能外分泌部：胰液内分泌部：胰岛素练习题1试述食管的狭窄。2试述十二指肠的分部。3试述阑尾的位置和体表投影。4何谓内痔、外痔、混合痔？5试述胆汁的产生与排出途径。6名词解释：Oddi括约肌、Treitz韧带、McBurney点、肝门、肝蒂、Calot三角*(二)牙的形态牙的形状和大小虽然各不相同，但其基本形态是相同的。即每个牙均可分为牙冠、牙根和牙颈3部分（图5-6）。牙冠crownoftooth是暴露于口腔，露出于牙龈以外的部分。切牙的牙冠扁平，呈凿状；尖牙的牙冠呈锥形；前磨牙的牙冠较大，呈方圆形，颌面上有2个小结节；磨牙的牙冠最大，呈方形，颌面上有4个小结节。牙冠按其与邻近结构的接触关系，可分为4个不同的面：①前庭面，为牙冠朝向口腔前庭，与唇和颊相接触的面。②舌面，即牙冠与舌相对应的面，也就是牙冠的内面。③邻接面，为牙冠彼此之间相邻接的面。④颌面，为上、下牙互相咬合的面。牙根rootoftooth是嵌入牙槽内的部分。切牙和尖牙只有1个牙根，前磨牙一般也只有1个牙根，下颌磨牙有2个牙根，上颌磨牙有3个牙根。牙颈neckoftooth是牙冠与牙根之间的部分，被牙龈所包绕。牙冠和牙颈内部的腔隙较宽阔，称牙冠腔pulpchamber。牙根内的细管称牙根管rootcanal，此管开口于牙根尖端的牙根尖孔apicalforamen。牙的血管和神经通过牙根尖孔和牙根管进