重性精神病患者管理服务规范.ppt

定期开展患者康复指导与家属护理教育第22页，共41页，星期日，2025年，2月5日五、双向转诊与县精神病医院建立患者双向转诊制度第23页，共41页，星期日，2025年，2月5日六、健康体检每年一次，包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图等第24页，共41页，星期日，2025年，2月5日七、工作效果（一）严重精神障碍患者管理率=所有登记在册的确诊严重精神障碍患者数/（辖区内15岁及以上人口总数×患病率）×100％。注：依据当地3年内精神疾病流行病学调查得到的严重精神障碍患病率。若当地未开展调查，建议采用浙江、河北省调查的严重精神障碍患病率（1％）。（二）严重精神障碍患者显好率=最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/所有登记在册的确诊严重精神障碍患者数×100％。（三）严重精神障碍患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊严重精神障碍患者数/所有登记在册的确诊严重精神障碍患者数×100％。第25页，共41页，星期日，2025年，2月5日八、服务要求（一）配备接受过严重精神障碍管理相关培训的专（兼）职人员，开展相关健康管理工作。（二）与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的严重精神障碍患者建立健康档案并按时更新。（三）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。（四）加强宣传，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。第26页，共41页，星期日，2025年，2月5日九、服务流程第27页，共41页，星期日，2025年，2月5日十、附件1.严重精神障碍患者个人信息补充表2.严重精神障碍患者随访服务记录表（每年至少4次）第28页，共41页，星期日，2025年，2月5日附件1

严重精神障碍患者个人信息补充表第29页，共41页，星期日，2025年，2月5日关于重性精神病患者管理服务规范第1页，共41页，星期日，2025年，2月5日基本概念精神障碍是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，造成中枢神经系统功能失调，进而导致出现以认知、情感、意志和行为等各种精神活动异常作为主要临床表现的一类疾病的总称。泛指一切的因精神问题而影响到个体的心理社会功能，精神障碍是一个更宽的范畴。精神病特指具有幻觉、妄想或明显的精神运动兴奋或抑制等精神病性症状的精神障碍，最典型的精神分裂症、偏执性精神病、重性躁狂症和抑郁症。因此精神病只是精神障碍中的一小部分。第2页，共41页，星期日，2025年，2月5日1．精神障碍总患病率1982年中国12个地区疾病流行病学调查结果显示，15岁以上人口中精神障碍时点患病率10.54‰，终生患病率为12.69‰(陈昌惠，1986)。1993年来用相同方法和标准在其中7个地区进行的第二次调查，时点患病率为11.18‰，终生患病率为13.47‰（表1）精神障碍患病情况第3页，共41页，星期日，2025年，2月5日2．几种主要精神障碍患病率将两次全国调查中各种精神障碍按患病率高低排序后发现，前三位病种相同，均为精神分裂症，精神发育迟滞和情感障碍，第四、五位有所不同，酒依赖、药物依赖上升至第四、五位，见表2精神障碍患病情况第4页，共41页，星期日，2025年，2月5日精神疾病严重危害人民群众的身心健康增加社会负担影响社会经济发展第5页，共41页，星期日，2025年，2月5日精神卫生工作的任务预防与减少精神疾病的发生降低精神疾病的患病率提高治疗和康复水平减少和预防各类心理和行为问题的发生，增进人民的身心健康第6页，共41页，星期日，2025年，2月5日一.服务对象第7页，共41页，星期日，2025年，2月5日辖区内诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。严重精神障碍是指以精神分裂症为代表的，临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等。第8页，共41页，星期日，2025年，2月5日二.服务内容第9页，共41页，星期日，2025年，2月5日一、组织管理1.各乡镇要制订严重精神障碍患者服务工作制度、工作流程2.与精神卫生中心建立点对点技术