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2024重症医学科护士理论考核试卷(N2)

一、选择题（每题5分，共计100分）

1.以下哪种情况不是重症医学科护理工作的特点？

A.患者病情危重，变化快

B.护理工作相对简单，重复性强

C.需要高度的专业知识和技能

D.护士与医生密切合作，共同救治患者

2.下列哪项不是重症医学科护士的职责？

A.监测患者生命体征

B.执行医生的治疗医嘱

C.参与制定患者的康复计划

D.负责患者的日常饮食照料

3.以下哪个不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现？

A.呼吸急促、呼吸困难

B.低氧血症、PaO2/FiO2降低

C.胸部X线片示双肺弥漫性浸润影

D.肺毛细血管楔压（PCWP）降低

4.连续性血液滤过（CRRT）的主要优点是？

A.可以清除中小分子毒素

B.保持患者血流动力学稳定

C.操作简便，无需特殊设备

D.治疗过程中患者可以自由活动

5.以下哪个不是中心静脉导管相关血流感染（CVCBSI）的预防措施？

A.严格无菌操作

B.定期更换敷料

C.使用银离子导管

D.预防性使用抗生素

二、填空题（每题5分，共计50分）

1.重症医学科护士在护理患者时，应遵循的三大原则是：________、________、________。

2.呼吸机相关性肺炎（VAP）的常见病原体包括：________、________、________。

3.以下属于重症患者营养支持方式的有：________、________、________。

4.脓毒症休克的常见病因包括：________、________、________。

5.肾脏替代治疗（RRT）主要包括：________、________、________。

三、简答题（每题10分，共计30分）

1.请简述重症医学科护士在患者入科时需要做哪些方面的评估。

2.请阐述重症患者液体管理的基本原则。

3.请介绍一种重症患者镇静镇痛的评估工具，并说明其临床应用。

四、案例分析（每题20分，共计40分）

1.某患者，男性，45岁，因急性重症胰腺炎入院。目前患者神志不清，呼吸急促，血压90/60mmHg，心率130次/分，血氧饱和度90%。请根据患者情况，列出以下护理措施：

（1）监测指标；

（2）紧急处理措施；

（3）长期护理措施。

2.某患者，女性，28岁，因严重车祸导致多发性创伤入院。目前患者处于昏迷状态，呼吸机辅助呼吸，四肢骨折固定，胸腔闭式引流，尿管留置。请根据患者情况，列出以下护理重点：

（1）预防感染；

（2）保持呼吸道通畅；

（3）预防深静脉血栓形成；

（4）促进患者康复。