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医院感染知识试题及答案
姓名:________科室:________成绩:________
一、名词解释
1.医院感染
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2.消毒
消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
3.灭菌
灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理,包括抵抗力极强的细菌芽孢。
4.医院感染暴发
医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
5.手卫生
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是指用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
二、填空题
1.医院感染的传播途径主要有(接触传播)、(空气传播)和(飞沫传播)。
2.医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须(灭菌);接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须(消毒)。
3.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程,称(卫生手消毒)。
4.医院感染监测包括(全面综合性监测)和(目标性监测)。
5.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先(消毒),再(清洗),最后(灭菌)。
6.医疗废物分为(感染性废物)、(病理性废物)、(损伤性废物)、(药物性废物)和(化学性废物)五类。
7.医院感染发生的危险因素主要有(宿主方面)和(侵入性诊疗操作与医院环境)两大方面。
8.医院感染病原体的特点主要有(机会致病性微生物为主)、(多为耐药菌株)和(常发生种类的变迁)。
9.空气传播是指带有病原微生物的(微粒)(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。
10.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于(感染性)废物。
三、判断题
1.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染。(×)
解析:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
2.卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。(√)
3.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过4小时后不得使用。(×)
解析:抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用。
4.医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。(√)
5.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。(×)
解析:接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手。
6.医院使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。(√)
7.医院感染管理委员会的主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。(√)
8.多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。(√)
9.治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。(√)
10.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗3针(按0、1、6月间隔)。(√)
四、简答题
1.简述医务人员在哪些情况下应当洗手或使用速干手消毒剂?
答:(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者周围环境及物品后。
(6)处理药物或配餐前。
2.简述医院感染的三级监控体系。
答:医院感染的三级监控体系包括:
(1)一级管理组织:科室监控小组,由科室主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成。负责本科室医院感染监测、控制和管理工作,发现问题及时采取措施并报告医院感染管理科。
(2)二级管理组织:医院感染管理科,负责制定医院感染管理规章制度、工作计划并组织实施;对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈;对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导;对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导等。
(3)
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