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血透室出科考试题及答案

一、单选题（1-35题）

1.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.患者透析后感觉舒适的体重

B.透析结束时的体重

C.水在体内分布正常时的体重

D.患者平时的体重

答案：C

解析：理想干体重是指水在体内分布正常时的体重，也就是患者既没有水钠潴留也没有脱水时的体重，此时患者身体处于相对健康、舒适的状态。

2.血液透析中最常见的并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.热原反应

D.出血

答案：B

解析：低血压是血液透析中最常见的并发症，主要与超滤速度过快、干体重设定不准确等因素有关。

3.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口至少（）

A.2cm

B.5cm

C.8cm

D.10cm

答案：B

解析：动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口至少5cm，以避免影响内瘘血流及减少血栓形成等并发症。

4.血液透析患者使用低分子肝素抗凝时，首剂一般为（）

A.10-20U/kg

B.30-50U/kg

C.50-70U/kg

D.70-90U/kg

答案：B

解析：血液透析患者使用低分子肝素抗凝时，首剂一般为30-50U/kg，可根据患者具体情况调整。

5.透析用水细菌培养应（）一次。

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

答案：A

解析：透析用水细菌培养应每月进行一次，以保证透析用水的质量，减少感染等并发症。

6.透析器复用使用过氧乙酸消毒时，浓度应不低于（）

A.0.1%

B.0.2%

C.0.3%

D.0.4%

答案：B

解析：透析器复用使用过氧乙酸消毒时，浓度应不低于0.2%，以达到有效的消毒效果。

7.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量应是（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：D

解析：血液透析患者因透析过程中会丢失部分蛋白质，所以饮食中蛋白质摄入量应增加，一般为1.2-1.5g/（kg·d）。

8.以下哪种情况不适合进行血液透析（）

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭尿毒症期

C.严重休克

D.药物或毒物中毒

答案：C

解析：严重休克患者血压不稳定，循环血量不足，进行血液透析可能会加重休克，所以不适合进行血液透析。

9.血液透析时，血流量一般应维持在（）

A.100-150ml/min

B.150-200ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

答案：C

解析：血液透析时，合适的血流量一般维持在200-300ml/min，以保证透析效果。

10.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C

解析：动静脉内瘘成熟一般需要4-6周，在此期间要注意保护内瘘，促进其成熟。

11.血液透析患者发生失衡综合征的主要原因是（）

A.低血压

B.尿素氮下降过快

C.高血压

D.感染

答案：B

解析：失衡综合征主要是由于血液透析时尿素氮等小分子物质下降过快，导致血液与脑组织之间形成渗透压差，引起脑水肿所致。

12.透析液的温度一般应控制在（）

A.35-36℃

B.36-37℃

C.37-38℃

D.38-39℃

答案：C

解析：透析液温度一般控制在37-38℃，此温度范围可使患者感觉舒适，同时有利于血液循环。

13.血液透析患者使用普通肝素抗凝时，追加剂量一般为（）

A.5-10mg/h

B.10-15mg/h

C.15-20mg/h

D.20-25mg/h

答案：A

解析：血液透析患者使用普通肝素抗凝时，追加剂量一般为5-10mg/h，以维持抗凝效果。

14.以下哪种血管通路是临时性血管通路（）

A.动静脉内瘘

B.移植血管内瘘

C.中心静脉导管

D.人造血管

答案：C

解析：中心静脉导管是临时性血管通路，常用于急性肾衰竭等需要短期透析的患者；动静脉内瘘、移植血管内瘘、人造血管属于永久性血管通路。

15.血液透析患者每次透析时间一般为（）

A.2-3小时

B.3-4小时

C.4-5小时

D.5-6小时

答案：B

解析：血液透析患者每次透析时间一般为3-4小时，可根据患者具体情况调整。

16.透析用水的硬度应控制在（）

A.17.1mg/L

B.34.2mg/L

C.51.3mg/L

D.68.4mg/L

答案：A

解析：透析用水的硬度应控制在17.1m