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初级护师《妇产科护理学》试题及答案(卷六)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）

A.0.25kg

B.0.5kg

C.0.75kg

D.1kg

E.1.25kg

答案：B

解析：妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过0.5kg，若超过该数值，应警惕水肿或隐性水肿等异常情况。

2.分娩时主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.骨骼肌收缩力

答案：A

解析：子宫收缩力是分娩时的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性和缩复作用等特点。腹肌、膈肌、肛提肌收缩力是分娩的辅助力量。

3.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘残留

B.软产道损伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎盘嵌顿

答案：C

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，多因产妇精神过度紧张、体质虚弱、产程延长等因素导致。胎盘残留、软产道损伤、凝血功能障碍、胎盘嵌顿等也可引起产后出血，但相对较少见。

4.确诊宫颈癌的可靠方法是（）

A.阴道镜检查

B.宫颈刮片细胞学检查

C.宫颈和宫颈管活组织检查

D.碘试验

E.分段诊断性刮宫

答案：C

解析：宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌的可靠方法。阴道镜检查可协助定位取材；宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法；碘试验可发现病变部位；分段诊断性刮宫主要用于诊断子宫内膜癌。

5.葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的指标是（）

A.妇科检查

B.血hCG测定

C.胸部X线检查

D.超声检查

E.症状观察

答案：B

解析：葡萄胎患者清宫术后随访，血hCG测定是最重要的指标。hCG水平的变化可反映葡萄胎的治疗效果及有无恶变倾向。妇科检查、胸部X线检查、超声检查、症状观察等也是随访的内容，但不是最重要的指标。

6.女性，28岁，妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是（）

A.轻度子痫前期

B.重度子痫前期

C.子痫

D.妊娠合并高血压

E.妊娠合并肾炎

答案：B

解析：患者妊娠32周，出现头痛、眼花等自觉症状，血压160/110mmHg，尿蛋白0.5g/24h，符合重度子痫前期的诊断标准。轻度子痫前期血压≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h；子痫是在子痫前期基础上发生抽搐；妊娠合并高血压孕前或孕20周前即存在高血压；妊娠合并肾炎多有肾脏病史。

7.某产妇，产后第3天，自觉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧。检查：体温37.2℃，子宫底于脐下3指，无压痛，恶露暗红色，量不多，无臭味。首先考虑的诊断是（）

A.子宫内膜炎

B.子宫复旧不良

C.产后宫缩痛

D.产褥感染

E.肠痉挛

答案：C

解析：产后宫缩痛是产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，一般在产后12日出现，持续23日自然消失，多见于经产妇。哺乳时反射性缩宫素分泌增多会使疼痛加重。该产妇产后第3天，下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧，子宫无压痛，恶露正常，符合产后宫缩痛的表现。子宫内膜炎、产褥感染多有发热、恶露有臭味等表现；子宫复旧不良子宫较大且软；肠痉挛多与饮食等因素有关。

8.放置宫内节育器的时间是（）

A.月经前37天

B.月经干净后37天

C.月经周期中的任意时间

D.人工流产术后宫腔长度10cm者

E.剖宫产术后半年

答案：B

解析：放置宫内节育器的时间一般为月经干净后37天，此时子宫内膜较薄，不易引起出血。人工流产术后可立即放置，但宫腔长度应10cm；剖宫产术后半年可放置；月经前37天放置易引起出血；不能在月经周期中的任意时间放置。

9.输卵管妊娠最常见的部位是（）

A.间质部

B.峡部

C.壶腹部

D.伞部

E.漏斗部

答案：C

解析：输卵管妊娠以壶腹部妊娠最为常见，约占78%，其次为峡部、伞部，间质部妊娠较少见。

10.关于子宫肌瘤，下列说法错误的是（）

A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤

B.多见于育龄妇女

C.与雌激素长期刺激有关

D.绝经后肌瘤多可萎缩

E.一旦发现肌瘤应立即手术治疗

答案：E

解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多见于育龄妇女，与雌激素长期刺激有关。绝经后由于雌激素水平下降，肌瘤多可萎缩。并非所有肌瘤都需要立即手术治疗，对于肌瘤小、无症状或近绝经年龄患者，可定期复查观察。

11.孕妇血容量增加的最高峰是在妊娠（）

A.2022周

B.2426周