ICU常见疾病的护理常规.pptxVIP

ICU常见疾病的护理常规演讲人：日期：

目?录CATALOGUE02常见疾病类型及护理措施01ICU护理概述03特殊治疗手段下护理配合04感染防控与消毒隔离制度执行05质量安全管理与持续改进计划

ICU护理概述01

重症患者救治ICU是重症患者救治的重要场所，患者常因病情危重需要多种治疗手段，如呼吸机辅助通气、血液净化等。ICU定义ICU是重症监护病房（IntensiveCareUnit）的缩写，是医院内为重症患者提供集中监护和治疗的场所。ICU功能ICU主要对患者进行24小时连续监测和治疗，及时发现病情变化并采取相应措施，提高抢救成功率，降低病死率。ICU定义与功能

患者特点与护理需求病情危重ICU患者通常病情危重，生命体征不稳定，需要密切监测和护理。复杂病情患者常伴随多种疾病和并发症，病情复杂，需要全面评估和综合治疗。护理需求高ICU患者需要高水平的护理，包括基础护理、专科护理和心理护理等。生命体征监测患者需要持续监测体温、心率、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常并处理。

护理团队组成ICU护理团队由医生、护士、护理员等多种专业人员组成，共同参与患者的治疗和护理。医生职责负责患者的诊断、治疗方案的制定和调整，以及病情监测和评估。护士职责负责患者的基础护理、病情观察、治疗执行和记录，以及与患者和家属的沟通。护理员职责协助护士完成患者的日常护理和生活照顾，如翻身、拍背、喂食等。护理团队组成与职责

常见疾病类型及护理措施02

密切观察患者的呼吸频率、节律、深浅度以及呼吸音情况，及时发现呼吸衰竭的症状。及时清理呼吸道分泌物和呕吐物，维持头部转向一侧，防止误吸。给予高浓度氧气吸入，以提高血氧分压，缓解组织缺氧。对于不能自主呼吸或呼吸衰竭严重的患者，及时应用机械通气，以维持必要的肺泡通气量。急性呼吸衰竭监测呼吸功能保持呼吸道通畅氧疗机械通气

监测生命体征密切观察患者的心率、血压、呼吸等生命体征变化，及时发现异常情况。急性心肌梗死01缓解疼痛给予硝酸甘油等药物缓解心绞痛，同时应用吗啡等镇痛药物减轻患者疼痛和焦虑。02抗凝治疗常规应用抗凝药物，预防血栓形成和再梗死。03溶栓治疗对于符合条件的患者，可以进行溶栓治疗，以恢复心肌的血液供应。04

脑卒中监测神经功能密切观察患者的意识、瞳孔、肢体活动等情况，及时发现神经功能缺损。降低颅内压应用脱水剂等药物降低颅内压，以减轻脑水肿和损伤。康复治疗早期进行康复治疗，包括肢体活动、语言训练等，促进神经功能恢复。预防并发症注意预防肺部感染、尿路感染、压疮等并发症的发生。

重度创伤患者伤口处理及时对伤口进行清创、止血、包扎等处理，防止感染养支持给予患者足够的营养支持，包括肠内和肠外营养，促进伤口愈合和身体恢复。生命体征监测密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化，及时发现休克等危急情况。并发症预防预防肺部感染、深静脉血栓等并发症的发生，采取相应的预防措施。

特殊治疗手段下护理配合03

连续性血液净化治疗监测生命体征持续监测患者的体温、心率、血压、呼吸等生命体征，及时发现异常情况并处理。液体平衡管理精确计算出入量，确保患者液体平衡，预防脱水或液体过负荷。血管通路护理保持血管通路畅通，定期更换导管，防止感染和血栓形成。并发症预防与处理及时发现并处理低血压、低血糖、心律失常等并发症。

病情监测与评估持续监测患者的生命体征、血气分析、凝血功能等指标，评估病情变化。出血与抗凝管理密切观察患者出血情况，遵医嘱给予抗凝药物，确保ECMO管路畅通。管道护理与维护保持ECMO管道通畅，避免打折、扭曲，定期更换管路，防止感染。设备准备与检查确保ECMO设备正常运行，检查各部件是否完好，预充氧合器和管路。体外膜肺氧合技术应用

感染防控与消毒隔离制度执行04

医务人员的手、医疗器械、空气传播等。医源性因素ICU环境密闭、通风不良、湿度大等。环境因疫力低下、侵入性操作、长期卧床等。患者因素大量使用广谱抗生素、免疫抑制剂等。药物因素ICU感染风险因素分析

手卫生和环境清洁要求手卫生执行六步洗手法，接触患者前后要洗手，保持手部清洁。环境清洁ICU内保持整洁，定时进行空气净化消毒，确保环境安全。物品清洁医疗器械、床品、毛巾等要保持清洁，定期消毒。垃圾处理垃圾分类处理，医疗废物必须按规范处理。

执行无菌技术操作规程，避免交叉感染。无菌操作无菌操作规范和医疗废物处理流程医疗器械的清洗、消毒、灭菌要符合规定。医疗器械保持呼吸道通畅，使用无菌吸痰管，定时翻身拍背。呼吸道管理医疗废物分类收集，严格按照处理流程处理。医疗废物处理

质量安全管理与持续改进计划05

评估指标包括患者满意度、护士技能水平、护理文件书写质量等方面。监测工具采用问卷调查、现场抽查、病例审查等多种方式。数据收集定期收集各项指标数