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胸痛性质考试题及答案

一、单选题

1.下列哪种胸痛性质多提示心绞痛？

A.刺痛

B.压榨性痛

C.撕裂样痛

D.烧灼样痛

答案：B。心绞痛典型的胸痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感。刺痛常见于神经痛；撕裂样痛多见于主动脉夹层；烧灼样痛常见于胃食管反流病等。

2.胸膜炎引起的胸痛特点是：

A.胀痛

B.隐痛

C.撕裂痛

D.尖锐刺痛或撕裂痛

答案：D。胸膜炎所致胸痛多为尖锐刺痛或撕裂痛，且随呼吸或咳嗽加重。胀痛多见于一些胸腔积液等情况；隐痛病因较多样；撕裂痛虽有但不典型。

3.带状疱疹引起的胸痛性质为：

A.刀割样痛或灼痛

B.闷痛

C.压榨痛

D.跳痛

答案：A。带状疱疹累及神经时，胸痛性质多为刀割样痛或灼痛，沿神经走行分布。闷痛、压榨痛不是其典型表现；跳痛一般不是带状疱疹胸痛特点。

4.食管裂孔疝引起的胸痛常表现为：

A.压榨性疼痛

B.烧灼样疼痛

C.针刺样疼痛

D.电击样疼痛

答案：B。食管裂孔疝时，胃酸反流等可导致食管黏膜受刺激，产生烧灼样疼痛。压榨性疼痛常见于心绞痛；针刺样疼痛多与神经因素有关；电击样疼痛也多见于神经病变。

5.急性心肌梗死的胸痛持续时间一般是：

A.数分钟

B.15-30分钟

C.30分钟以上

D.数秒

答案：C。急性心肌梗死胸痛持续时间较长，一般超过30分钟，甚至数小时或更长。数分钟的胸痛常见于稳定型心绞痛；数秒的疼痛多不是心肌梗死典型表现；15-30分钟可能介于稳定型和不稳定型心绞痛之间。

6.夹层动脉瘤的胸痛特点是：

A.闷痛

B.撕裂样剧痛

C.压榨样痛

D.隐痛

答案：B。夹层动脉瘤导致的胸痛为撕裂样剧痛，起病急骤且疼痛剧烈。闷痛、隐痛不符合其特点；压榨样痛多见于冠心病。

7.气胸患者的胸痛性质多为：

A.刺痛

B.胀痛

C.闷痛

D.撕裂样痛

答案：A。气胸时气体进入胸腔刺激胸膜，多表现为突然发作的刺痛，可伴有呼吸困难。胀痛常见于胸腔积液等；闷痛病因多样；撕裂样痛不是气胸典型胸痛性质。

8.稳定型心绞痛的胸痛性质通常不包括：

A.压榨感

B.窒息感

C.锐痛

D.闷痛

答案：C。稳定型心绞痛胸痛性质多为压榨感、闷痛、窒息感等，一般不是锐痛。锐痛常见于神经痛等情况。

9.下列关于胸痛性质与疾病对应关系错误的是：

A.压榨性痛-冠心病

B.烧灼样痛-食管炎

C.撕裂样痛-肺炎

D.刺痛-肋间神经痛

答案：C。肺炎的胸痛一般多为刺痛或钝痛等，撕裂样痛多见于主动脉夹层等疾病。压榨性痛常见于冠心病；烧灼样痛是食管炎常见表现；刺痛是肋间神经痛特点。

10.变异性心绞痛的胸痛特点是：

A.活动后发作

B.休息时发作

C.与情绪激动有关

D.疼痛程度较轻

答案：B。变异性心绞痛多在休息时发作，与冠状动脉痉挛有关。活动后发作常见于稳定型心绞痛；与情绪激动有关也是稳定型心绞痛发作诱因之一；变异性心绞痛疼痛程度不一定轻。

11.肺栓塞引起的胸痛性质多为：

A.刺痛或绞痛

B.闷痛

C.胀痛

D.烧灼样痛

答案：A。肺栓塞时胸痛多为刺痛或绞痛，同时可伴有呼吸困难、咯血等表现。闷痛、胀痛、烧灼样痛不是其典型胸痛性质。

12.心包炎的胸痛特点是：

A.与呼吸运动无关

B.前倾位时减轻

C.持续时间短

D.多为压榨性痛

答案：B。心包炎胸痛前倾位时可减轻，因为前倾位可减少心包对胸膜的摩擦。胸痛常与呼吸运动有关，持续时间可较长，一般不是压榨性痛，多为刺痛、锐痛等。

13.肋间神经痛的胸痛特点是：

A.沿肋间神经走行分布

B.多为压榨性痛

C.与呼吸无关

D.疼痛范围广泛

答案：A。肋间神经痛的胸痛沿肋间神经走行分布，多为刺痛或灼痛。不是压榨性痛；与呼吸可能有关；疼痛范围多局限于受累神经区域。

14.反流性食管炎引起的胸痛常在：

A.进食后立即出现

B.空腹时出现

C.夜间睡眠时减轻

D.与体位无关

答案：A。反流性食管炎胸痛常在进食后立即出现，尤其是进食过饱、进食辛辣食物等后。空腹时一般较少发作；夜间睡眠时可能因平卧导致反流加重，胸痛可加剧；胸痛与体位关系密切，平卧等体位易诱发。

15.主动脉瓣狭窄患者的胸痛性质多为：

A.压榨性痛

B.胀痛

C.刺痛

D.跳痛

答案：A。主动脉瓣狭窄患者由于心肌缺血，胸痛性质多为压榨性痛，类似心绞痛。胀痛、刺痛、跳痛不是其典型表现。

16.肋软骨炎的胸痛特点是：

A.多累及双侧肋软骨

B.疼痛部位不固定

C.局部有压痛

D.与运动无关

答案：C。肋软骨炎局部有压痛，多累及单侧肋软骨，疼痛部位较固定，活动胸壁等运动可能使疼痛加重。

17.不稳定型心绞痛的胸痛持续时间一般是：

A.小于3分钟

B.3-