呼吸系统常见症状的护理.pptVIP

01.减少活动，保持安静02.卧床休息03.避免不必要的谈话04.咯血停止后，暂予流质饮食，避免刺激性食物。药物应用：止血药物：垂体后叶素静注后静滴，静注要慢，冠心病、高血压、妊娠禁用。镇静剂：地西泮肌注，禁用吗啡、杜冷丁、巴比妥。（请同学们思考为什么？）镇咳剂：可待因口服或皮下注射，年老体弱、肺功能不全慎用。★大咯血窒息抢救3241抢救措施中应特别注意保持呼吸道通畅必要用硬质气管镜吸引、气管插管或气管切开，以解除呼吸道阻塞。采取头低脚高位轻拍背部，迅速排出积血，并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块。★不能屏气健康指导大咯血停止后，可进食凉的易消化的软食，勿进食粗糙、过热及刺激性食物。01病情稳定后，不宜立即起床活动02注意观察大咯血先兆，及时处理。03肺源性呼吸困难的护理请问同学们，你们有呼吸困难的时候？概念呼吸困难指病人自觉空气不足，呼吸费力，客观表现为呼吸频率、节律和深度的异常。01类型（3种）：03呼气性呼吸困难05肺源性呼吸困难是指由呼吸系统疾病所致的呼吸困难。02吸气性呼吸困难04混合性呼吸困难06呼吸系统疾病导致通气、换气功能障碍缺O2和（或）CO2↑病因及诱因病因：呼吸系统疾病、神经肌肉疾病诱因：接触粉尘、过敏、疲劳、吸烟等临床表现01呼吸困难类型02吸气性：见于喉头水肿、炎症、气管异物、肿瘤；03呼气性：见于哮喘；04混合型：见于重症肺炎、重症肺结核等肺部严重而广泛的病变。有超声雾化吸入法和蒸气吸入法。临床上常在湿化的同时加入痰溶解剂、抗生素及平喘药等，达到祛痰、抗炎、止咳及平喘作用。湿化气道01注意事项：湿化时间不宜过长，一般以10~20min为宜，湿化温度在35~37度。湿化器定时消毒0203胸部叩击1取反坐在靠背椅子上或侧卧于床上2护士双手呈空心掌状，用手腕的力量自下而上，由外向内迅速而有节律地叩击患者胸背部，同时鼓励患者咳嗽。3注意事项：叩击部位、时间、叩击后观察病人情况。030201目的与体位：抬高患肺，引流气管开口向下，促使痰液借重力作用，顺体位引流气管咳出。引流时间：一般安排在早晨起床时、晚餐前及睡前，饭前1h，饭后1～3h进行，每次引流5～10min/15～30min，每日1～3次注意事项：引流在饭前进行；01痰量较多病人引流时注意将痰液逐渐咳出，以免窒息；02引流中注意观察病人有无咯血、发绀、头晕等情况；03近1—2周有大咯血、呼吸衰竭、患有严重心血管疾病（高血压、心力衰竭）、高龄病人禁止体位引流。04吸痰的时间不超过15秒，2次抽吸间隔时间在3分钟以上。振动排痰机观察病情观察病情，防治窒息窒息：是指气道堵塞不能进行有效气体交换而造成机体严重缺氧和呼吸抑制。先兆表现：病人突然烦躁不安、面色苍白、出冷汗、呼吸急速、咽喉部痰鸣音010203心理护理

做好解释工作安慰病人分散病人的注意力健康教育

叮嘱病人注意个人卫生，勿随地吐痰教会有效咳嗽和排痰的方法告知病人自我保健，合理饮食，多饮水劝导病人戒烟告之药物用法及不良反应对于卧床时间较长的病人，其咳喘症状都较为严重，行动也感吃力。因此可采用走动转体法，即在气候较为温暖的中午，让稍能走动的患者在室内外散步。咯血01定义：咯血是指喉部以下的呼吸道或肺组织出血经口腔咯出。02应注意与：口腔、后鼻腔、咽喉部出血区别概述炎症或肿瘤等损害支气管粘膜或病灶处的毛细血管通透性增高或粘膜下血管扩张破裂等病因肺结核（我国最常见的病因）、支扩、肿瘤、心脏病（风心二窄）气管、支气管子宫内膜异位症、绒癌肺转移、外伤、异物等。12肺部疾病毛细血管通透性增高小血管破裂小动脉瘤破裂动静脉瘘破心血管疾病二尖瓣狭窄因肺淤血压力↑致肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂所致。若支气管粘膜下支气管静脉曲张破裂→大咯血。12子宫内膜长在了不该长的位置，即跑到子宫外面去了，而且这些异位的内膜和子宫里的一样，依然随着月经周期发生变化乃至脱落、出血，所以会引起周期性疼痛等症状。医学界目前认为，此病与经血逆流、内膜随血液或淋巴播散、医源性原因和免疫异常等有关，而人工流产会导致经血逆流，这也是近年来子宫内膜异位症高发的原因之一。与呕血鉴别咯血呕血病因肺结核、支扩、肺癌、二窄消化性溃疡、肝硬化、胃癌出血先兆喉痒、胸闷、咳嗽等上腹不适、恶心、呕吐等出血方式咯出呕出、可为喷射状出血物性状鲜红，混合泡沫及痰液，呈碱性咖啡或暗红，混食物残渣，呈酸性出血后