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自学中医:问诊的详细步骤
知道一样东西有用,才会有学习的原动力
想要知道一个东西有没有用,就要从以下问题着手:
(?)
一)、问诊是什么(What
(?)
二)、为什么要学习问诊Why
(
(、怎么学习问诊?()
三)How
《》:
十问歌即是一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六
问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变;妇女尤必问
经期,迟速闭崩皆可见;再添片语告儿科,天花麻疹全占验”
有人会有疑问,中医不是通过号脉就知道患者的疾病吗?为什么还
需要其他的三诊?特别是问诊,我都把病情告诉你了你还辨什么证?
直接开药不就好了
神医喜来乐:
我用《》里喜来乐的一句话来回答你既然你什么都知
道了,为什么不自己去拿点草根、树叶,嚼吧嚼吧找我干吗?
术业有专攻,不要被某些影视剧给带偏了也不要总是怀着老旧的
思想,去看待问题
我曾经在临床的实践过程中,遇到过一些患者:上来什么也不说,就
伸个胳膊明摆着是要考我
,,等我把过
我记得有一次有个老头就是直接伸个手腕也不说话
脉,看过舌苔他的脉像沉而有力,关脉有点郁结,尺脉有力舌头两边
有齿痕,苔薄白我当时就判断气虚导致的肝气郁结可能情志方面会
有点问题
这个老头,他就说我老是怕冷,是不是肾阳不足经常头晕耳鸣,是
不是肾精不足
,
我当时也是初生牛犊不怕虎我把我的诊断给他说了一下:气虚导
致的气的温煦作用受阻,中气不足,导致气血不能濡养四肢气虚导致
的肝气郁结,可能最近有什么事情放在心上了幸亏,自己的鲁莽和耿
直给自己带来了好运
这个老头说,他是市医院退休的老中医,看我这么年轻在把脉,以为
我在招摇撞骗败坏中医的名声自己想要通过实际的行动,来揭穿我的
把戏谁知挖了几个坑,我都没有往里面跳更难得可贵的是,竟然能
通过脉像推断出他最近的精神状态他的老伴走了,所以他最近的心情
很低沉精神状态很恍惚,也一直茶不思饭不想
我当时也给自己定了标准:凡是通过把脉要考我的人,我在把脉的
同时一定要结合望诊(舌诊、面诊、耳诊、手诊)、闻诊(听声音、
嗅气味)、切(手掌的干湿)尽量收集更多的信息,确保把患者的主
症说出来但我有个原则:绝对不给这些人开任何的中药方剂因为,
他们骨子里都不相信你另外,缺少了主观的问诊,对于主症的治疗打
击会有差异
接下来就是摘抄《言而可知》详细的操作步骤:
(一)、问诊是什么?(What)
01.问诊的概念,是医者通过询问患者或陪诊者,了解疾病的发生、
发展、治疗经过、现在症状和其它与疾病有关的情况,以诊察疾病的方
法
(二)、为什么要学习问
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