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2025年吉林住院医师-吉林住院医师精神科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.下列哪项不是慢性肾炎治疗主要目的（）

A、防止肾功能进行性恶化

B、延缓肾功能进行性恶化

C、改善或缓解临床症状

D、防治严重并发症

E、消除尿蛋白及尿红细胞

2.对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，下列说法不对的是（）

A、表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱

B、手足震颤和肌张力增高

C、应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生

D、最初始的形式是运动过缓，患者表现为写字越来越小

E、出现急性肌张力障碍或类帕金森症时，可合并使用盐酸苯海索

3.女性，50岁，咳嗽1月余。体检示球结膜充血，颈静脉怒张，双肺呼吸音清。双下肢不肿。最可能的诊断为（）

A、肺结核

B、肺栓塞

C、上腔静脉阻塞综合征

D、肺癌

E、右心衰竭

4.男，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP1000μg/L。

有确定诊断意义的检查是（）

A、肝功能检查

B、CT

C、MRI

D、肝穿刺针吸细胞学检查

E、选择性肝动脉造影

5.男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎关于预后，描述准确的是（）

A、不积极治疗多于6～12个月内死亡

B、较好，生存期长

C、一般治疗即可缓解

D、骨髓病态造血可转变为白血病

E、有染色体异常者预后不良

6.惊恐发作的躯体症状包括（）

A、心悸

B、胸部压迫感

C、喉部堵塞感

D、头昏

E、麻木，皮肤刺痛感

7.女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L。该患者没有出现的症状是（）

A、被害妄想

B、强制性思维

C、情感低落

D、思维被洞悉妄想

E、言语性幻听

8.女患，69岁，以突然出现右侧上下肢无力，言语不流利，逐渐加重2天为主诉来诊。既往高血压15年，糖尿病10年。查体：血压正常，神清，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右上、下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射减弱，右侧Babinski征（+）。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为（）

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、脑栓塞

E、脑膜炎

9.男，42岁。脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，解柏油样便约600g，无明显腹痛。查体：心率120次／分，血压80／60mmHg。腹平软，无压痛。血红蛋白9．0g／dl，血细胞比容35％，白细胞1．1×109／L。下列处理不恰当的是（）

A、禁食，补液

B、迅速冰盐水洗胃

C、给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌

D、静脉点滴垂体后叶素止血

E、给予胃复安止吐，对症处理

10.患者主诉1年来常常感到莫名紧张，坐立不安，总预感不好的事情发生，常伴汗出、心慌、手脚震颤。则该患者可能患有（）

A、恐惧性神经症

B、焦虑性神经症

C、强迫性神经症

D、神经衰弱

E、癔症

11.颈内动脉系统和椎-基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是（）

A、交叉瘫

B、脑神经瘫痪

C、瞳孔改变

D、意识障碍

E、病理反射

12.缺铁性贫血的实验室检查结果应是（）

A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低