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2025年医学高级职称-呼吸内科学(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是（）。

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、骨关节炎

D、代谢性骨病

E、痛风性关节炎

2.请指出最不符合传染性非典型肺炎(SARS)的表现（）

A、体温常大于38℃

B、有传染给他人的病史

C、肺的实变影

D、SARS病毒可以通过患者的粪便传播

E、血白细胞常增高

3.男性，61岁，胸痛数月，近两天痰中带血，X线检查如图，最可能的诊断是（）

A、右肺结核瘤

B、右侧炎性假瘤

C、右肺癌

D、肺转移瘤

E、支气管扩张

4.患者，男，60岁。咳嗽10余年，近5年出现气喘，双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音，最可能诊断是（）。

A、支气管哮喘

B、支气管扩张

C、阻塞性肺气肿合并感染

D、支气管肺癌

E、喘息型慢性支气管炎

5.男性患者，19岁，咳嗽、发热1周，X线检查如图，最可能的诊断是（）

A、左下肺不张

B、左侧胸膜肥厚

C、左下肺炎症

D、左侧胸腔积液

E、左下支气管扩张

6.治疗急性肺脓肿，停用抗生素指征是（）。

A、已用抗生素8周

B、临床症状消失

C、体征恢复正常

D、胸片示脓肿液消失

E、胸片示炎变吸收，留有纤维条影

7.慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是（）。

A、感染已控制，利尿剂无效

B、心率大于120次/分

C、明显气急发绀

D、两肺底湿性啰音

E、肺动脉高压

8.判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是（）

A、X线见空洞性病灶

B、结核菌素试验阳性

C、血沉降率明显增快

D、反复咯血

E、以上都不是

9.男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧作阴囊触诊会有下列何种特征（）。

A、有囊样感

B、有结节感

C、有压痛

D、质地坚硬

E、有波动感

10.女性，50岁，近2天来鼻塞、咽痛，其丈夫、儿子均在1周前出现类似症状，诊断急性上呼吸道感染。关于该病的流行病学特点，不正确的是（）

A、全年皆可发病，冬春季节多发

B、健康人群中无病毒携带者

C、通过含有病毒的飞沫传播或被污染的手、用具传播

D、多为散发

E、感染后有交叉免疫

11.肺结核化学治疗的原则是（）

A、早期、规律

B、早期、足量

C、全程、适量

D、杀菌

E、联合

12.经支气管镜介导腔内热烧灼治疗包括（）。

A、气道腔内微波治疗

B、气道腔内近距离放射治疗

C、气道腔内氩等离子体凝固治疗

D、气道腔内高频电凝治疗

E、气道腔内光动力治疗

13.男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果，脓痰较多，进一步处理重点应考虑（）。

A、体位引流

B、经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断

C、支持治疗

D、免疫治疗

E、手术治疗

14.正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因是（）。

A、虹膜前粘连

B、严重沙眼

C、虹膜炎症、水肿

D、先天性虹膜缺损

E、青光眼

15.下列关于气胸与肺大疱的区