预防非计划拔管护理常规、技术规范及安全防护措施试题（含答案）.docxVIP

预防非计划拔管护理常规、技术规范及安全防护措施试题（含答案）

一、单选题

1.以下哪种管道不属于非计划拔管的高危管道（）

A.气管插管

B.导尿管

C.鼻饲管

D.外周静脉留置针

答案：D

2.非计划拔管是指（）

A.未经医护人员同意，患者自行拔除管道

B.各种原因导致管道滑脱

C.因护理操作不当引起的管道拔除

D.以上都是

答案：D

3.预防非计划拔管，对于意识不清的患者应采取的措施是（）

A.约束患者肢体

B.增加巡视次数

C.加强健康教育

D.以上都不是

答案：A

4.气管插管患者发生非计划拔管的最严重后果是（）

A.气道损伤

B.肺部感染

C.窒息

D.出血

答案：C

5.以下哪项不是预防非计划拔管的护理措施（）

A.妥善固定管道

B.减少患者的活动

C.加强对患者及家属的健康教育

D.定期评估管道情况

答案：B

6.导尿管非计划拔管后，首先应（）

A.观察患者有无排尿困难

B.重新留置导尿管

C.通知医生

D.给予患者心理安慰

答案：A

7.对于有非计划拔管倾向的患者，护理人员应（）

A.增加约束的强度

B.加强心理护理和沟通

C.减少管道的数量

D.以上都不对

答案：B

8.鼻饲管固定的正确方法是（）

A.用胶布将鼻饲管固定于鼻翼及面颊部

B.用别针将鼻饲管固定于患者衣服上

C.用绳子将鼻饲管固定于床头

D.以上都可以

答案：A

9.非计划拔管发生率的计算公式是（）

A.非计划拔管例数/同期留置管道患者例数×100%

B.非计划拔管例数/同期住院患者例数×100%

C.非计划拔管例数/同期手术患者例数×100%

D.以上都不对

答案：A

10.预防气管插管非计划拔管，气管导管的气囊压力应保持在（）

A.15～20cmH?O

B.25～30cmH?O

C.35～40cmH?O

D.45～50cmH?O

答案：B

11.当发现患者有非计划拔管的迹象时，护士首先应（）

A.呼叫医生

B.制止患者的行为

C.评估管道情况

D.报告护士长

答案：B

12.以下哪种患者不属于非计划拔管的高危人群（）

A.儿童患者

B.清醒合作患者

C.躁动患者

D.意识障碍患者

答案：B

13.为防止胃管非计划拔管，胃管插入深度一般为（）

A.35～40cm

B.45～55cm

C.55～65cm

D.65～75cm

答案：B

14.对于气管切开患者，预防非计划拔管的措施不包括（）

A.妥善固定气管套管

B.定期更换气管套管系带

C.让患者尽量少说话

D.加强对患者的观察

答案：C

15.非计划拔管后，护士应在多长时间内报告医生（）

A.立即

B.10分钟

C.30分钟

D.1小时

答案：A

16.预防中心静脉导管非计划拔管，敷料更换的时间间隔为（）

A.1～2天

B.3～5天

C.5～7天

D.7～10天

答案：C

17.以下哪项不是非计划拔管的危害（）

A.增加患者痛苦

B.延长住院时间

C.降低医疗费用

D.增加感染机会

答案：C

18.对于使用约束带的患者，护理人员应（）

A.每1小时观察一次约束部位的血液循环情况

B.每2小时观察一次约束部位的血液循环情况

C.每3小时观察一次约束部位的血液循环情况

D.每4小时观察一次约束部位的血液循环情况

答案：B

19.预防非计划拔管，护理人员应（）

A.加强对管道的维护

B.提高自身的业务水平

C.做好患者及家属的健康教育

D.以上都是

答案：D

20.当患者发生非计划拔管时，护士应（）

A.立即采取相应的处理措施

B.报告医生

C.记录事件的经过

D.以上都是

答案：D

二、多选题

1.非计划拔管的原因包括（）

A.患者因素

B.医护人员因素

C.管道因素

D.环境因素

答案：ABCD

2.预防非计划拔管的护理措施有（）

A.妥善固定管道

B.加强对患者的观察

C.做好患者及家属的健康教育

D.合理使用约束具

答案：ABCD

3.气管插管患者预防非计划拔管的措施包括（）

A.妥善固定气管导管

B.保持气管导管通畅

C.合理使用镇静剂

D.加强对患者的约束

答案：ABCD

4.导尿管非计划拔管的预防措施有（）

A.妥善固定导尿管

B.保持导尿管通畅

C.做好会阴部护理

D.告知患者及家属留置导尿管的注意事项

答案：ABCD

5.鼻饲管非计划拔管的原因可能有（）

A.患者自行拔除

B.固定不牢

C.患者烦躁不安

D.护理操作不当

答案：ABCD