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2024年住院医师结业-住院医师规范化培训(核医学科)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是()。

A、60个

B、30个

C、50个

D、40个

E、70个

参考答案:C

2.下列不属于早期食管癌食管钡餐造影表现的是()。

A、糜烂型病变处黏膜紊乱中断，有糜烂或浅表溃疡，钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区，也可呈虚线状或地图状改变

B、斑块型病变处黏膜不规则，稍有肿胀隆起，表面粗糙呈颗粒状，黏膜粗细不均，可有中断，如卧蚕状，或伴有浅表糜烂的小龛影，局部管壁略僵硬

C、腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损，并浸润食管肌层壁，肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留，钡流受阻明显

D、乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起，突入管腔，形成充盈缺损，其边缘与周围黏膜分界清楚，局部黏膜中断，管壁舒张度差，瘤体表面偶见糜烂，似橘皮状

E、平坦型癌肿位于黏膜表面，病变处黏膜既无隆起，又无凹陷，局部黏膜仅呈充血改变，食管造影常常无阳性表现，有时可见局部管壁略僵硬

参考答案:C

3.女性，30岁。Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是

A、甲状腺摄I试验

B、血清FT测定

C、血清FT、FT测定

D、血清sTSH的测定

E、临床症状和体征

参考答案:E

4.首次通过法显像时，图像上出现“脏污肺”，原因是由于

A、存在右至左分流

B、存在左至右分流

C、存在心室至心房的反流

D、存在主动脉瘤

E、存在肺动脉瓣的反流

参考答案:B

5.有关脑脊液间隙显像描述错误的是

A、可分别进行脑池显像，脑室显像和脊髓蛛网膜下腔显像

B、放射性显像剂引入脊髓蛛网膜下腔

C、常用的显像剂为Tc-DTPA

D、脑池显像时脑室系统可显影

E、脑池显像目前仍是唯一直接确诊交通性脑积水的方法

参考答案:D

6.某男性患者，69岁，进行性吞咽困难一月余，食道钡餐造影检查发现食管下段约3cm一段显示狭窄，管壁僵硬，不能扩张，并有不规则的结节影。

该病例应诊断为()。

A、贲门失弛缓症

B、食管癌

C、食管静脉曲张

D、食管平滑肌瘤

E、食管良性狭窄

参考答案:B

病变处粘膜皱襞的改变应为()。

A、粘膜皱襞纠集

B、粘膜皱襞破坏

C、粘膜皱襞迂曲

D、粘膜皱襞推移

E、粘膜皱襞增粗

参考答案:B

7.患者，女性，反复发作黑矇多次，CT、MRI检查颅内未发现异常，Tc-HMPAO脑血流灌注显像提示左侧颞叶放射性摄取减低，最可能诊断是

A、早老性痴呆

B、帕金森病

C、血管性痴呆

D、TIA

E、癫痫

参考答案:D

8.甲状腺癌用碘治疗不适宜的作法有()。

A、不手术切除病灶，直接用碘治疗

B、碘治疗前不停服甲状腺素

C、碘治疗前停服甲状腺素4～6周

D、碘治疗前可以高碘饮食

E、A+B+D

参考答案:E

9.男性，45岁，体检发现尿糖阳性，根据下列哪一项检查对诊断糖尿病最有意义

A、空腹血糖9.2mmol/L

B、餐后1小时7.8mmol/L

C、口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低

D、空度血浆胰岛素6μU/L（正常值为5.25μU/L）

E、尿糖检查证实为葡萄糖

参考答案:A

10.患者男性，48岁，持续上腹部隐痛2个月，食欲差，多次大便潜血阳性。查体：消瘦，面色苍白，上腹部压痛，未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周，效果不明显，大便潜血仍呈阳性。

应首选的检查方法是

A、腹部X线平片

B、CT扫描

C、核素检查

D、B超

E、纤维胃镜活检

参考答案:E

该患者不接受纤维胃镜检查，临床行F-FDGPET/CT显像，显像示胃窦区可见一局灶性放射性分布浓聚影，为进一步鉴别胃窦区生理性摄取与恶性肿瘤，拟应优先采用的简便、无创的检查方法是

A、B超

B、Tc-MIBI显像

C、MRI

D、F-FDGPET延迟显像

E、大便常规

参考答案:D

同时F-FDGPET／CT显像示肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影，考虑胃癌肝转移，胃癌肝转移的途径是

A、直接蔓延

B、淋巴道转移

C、血行转移

D、种植转移

E、椎旁静脉系统转移

参考答案:C

11.经皮穿刺椎间盘切除术操作方法，错误的是

A、根据查体最痛部位确定穿刺点

B、侧卧位，患侧在上，消毒、铺巾、局麻，切口

C、定位穿刺针穿刺（正侧位均在椎间隙中央），扩张套管扩张，环锯纤维环，跟进套管