2025年医药卫生考试-各类病种考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年医药卫生考试-各类病种考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.以下哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施（）

A、胰岛素、静滴

B、补碱及补钾

C、补液及补钾

D、补液+补碱

E、补液+小剂量胰岛素，静滴

2.患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。

实验室检查示：血糖24.1mmol/L，血酮8.4mmol/L，pH7.0。此时血压60/40mmHg，应该进行的处理是（）

A、大量补液，皮下注射胰岛素

B、大量补液，适当补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.1U/kg

C、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.01U/kg

D、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.08U/kg

E、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时1.0U/kg

3.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是（）

A、尿糖阴性可以排除糖尿病

B、尿糖阳性可以诊断为糖尿病

C、尿酮阳性仅见于糖尿病

D、空腹血糖正常可以排除糖尿病

E、餐后2小时血糖正常可以是糖尿病

4.血糖监测前患者评估的内容包括（）

A、患者的身体状况

B、患者的进餐时间

C、患者的运动状况和情绪

D、患者手指皮肤情况、末梢血液循环情况

E、全部都是

5.男，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查（）.

A、糖基化血红蛋白

B、24小时尿糖定量

C、口服葡萄糖耐量试验

D、复查空腹血糖

E、餐后2小时血糖

6.糖尿病酮症酸中毒的处理包括（）

A、应用小剂量胰岛素治疗

B、补液

C、补碱，纠正酸中毒

D、补钾

E、防止诱因及处理并发症

7.IGT的2小时血浆葡萄糖值为（）

A、≥7.0～

8.2型糖尿病患者最容易发生的低血糖类型是什么（）

A、餐后低血糖

B、反应性低血糖

C、药物性低血糖

D、空腹低血糖

E、内分泌性低血糖

9.磺脲类药物的主要不良反应是（）。

A、低血糖

B、肝功能损害

C、消化道反应

D、心动过速

E、皮肤瘙痒

10.1型糖尿病的主要特点是（）。

A、多见于40岁以上的成年人

B、易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C、自身免疫介导的胰岛B细胞破坏

D、早期常不需要胰岛素治疗

E、大部分有体重超重或肥胖

11.胰岛素主要不良反应是过敏反应。

12.患者，女，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次/分。

抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的（）

A、坚持糖尿病饮食

B、经胃管间断流质灌胃

C、因患者昏迷可不考虑饮食问题

D、计算全天热量，分别经静脉及胃管补充

E、静脉营养

13.患者女，70岁。糖尿病20年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。最可能的情况是（）

A、Somogyi或黎明现象

B、晚餐主食过多或过少

C、未加口服降糖药物

D、糖尿病酮症酸中毒

E、存在胰岛素抵抗

14.院内高血糖发生原因：（）

A、疾病应激导致：机体反调节激素增加；碳水化合物的代谢改变；肝脏葡萄糖生成增加；胰岛素抵抗临床干预措施，尤其是糖皮质激素、升压药、肠内/肠外营养的应用进食太少、漏餐过量饮酒，尤其是空腹饮酒

B、疾病应激导致：机体反调节激素增加；碳水化合物的代谢改变；肝脏葡萄糖生成增加；胰岛素抵抗、临床干预