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内科学习题与答案

一、单选题（共102题，每题1分，共102分）

1.男,21岁。3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音,心率84次/分。该患者发病最可能的机制是()

A、气道高反应性

B、神经调节失衡

C、心力衰竭

D、肺血管阻力增加

E、气道重构

正确答案：A

2.男性患者70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为脑溢血,患者随后出现呕血、黑便,最可能的病因是()

A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

B、十二指肠球部溃疡

C、胃癌

D、急性糜烂性胃炎

E、胃溃疡

正确答案：D

3.有关溃疡性结肠炎病情和临床类型下列哪一种说法是错误的?()

A、轻型腹泻每日4次以下,便血轻或无,无发热

B、重型腹泻每日20次以上,有大量血便,伴发热、贫血

C、初发型为无既往史的初次发作

D、中毒性巨结肠为急性暴发型

E、慢性复发性临床最多见,发作期与缓解期交替

正确答案：B

4.甲亢患者甲状腺肿的特点是()

A、质硬

B、压痛

C、固定、不能活动

D、腺体上可扪及震颤

E、常可触及包块

正确答案：D

5.男性35岁,右上腹空腹痛反复发作5年,近一段加重,近三天黑便(成形),为进一步明确诊断应首选检查()

A、便查钩虫卵

B、粪便稳血

C、胃镜

D、胃液分析

E、胃肠钡餐透视

正确答案：C

6.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是()

A、外周血白细胞计数高

B、骨髓检查:粒细胞增生活跃

C、Ph染色体阳性

D、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

E、脾大

正确答案：C

7.浸润性突眼的患者应采用()

A、加大抗甲状腺药物用量

B、抗生素眼膏、氢化可的松眼药水减轻局部症状

C、用放射性碘治疗甲亢

D、高盐饮食

E、手术治疗

正确答案：B

8.患者12岁,女孩。因腹痛送院就诊。查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(++),该患者最可能的诊断是()

A、过敏性紫癜肾炎

B、肾绞痛

C、肾下垂

D、急性肾盂肾炎

E、肾血管畸形

正确答案：A

9.女性,26岁,腹泻1年,每日2-3次,进食蔬菜、蛋白后腹泻加重,多次查粪常规,可见红、白细胞,严重时可见肉眼脓血便,粪培养多次阴性,为明确诊断,最有效的诊断方法是()

A、纤维结肠镜检

B、X线钡剂灌肠

C、依靠临床表现

D、粪常规及培养

E、血清免疫球蛋白

正确答案：A

10.下列哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关()

A、血小板减少

B、抗磷脂抗体阳性

C、习惯性流产

D、动静脉血栓形成

E、溶血性贫血

正确答案：E

11.甲状腺功能减退症按病因分类最常见的是()

A、下丘脑性甲减

B、垂体性甲减

C、原发性甲减

D、TSH不敏感综合征

E、TH不敏感综合征

正确答案：C

12.肺结核的临床表现是()

A、咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦

B、反复发作性呼气性呼吸困难

C、咳大量脓痰或反复咳血

D、发热伴刺激性干咳

E、发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音

正确答案：A

13.男.65岁。反复劳力性胸痛3月余。每次持续5~10分钟,息2-3分钟可自行缓解。既往体健。查体:血压150/90mmHg,心率110次/分,律齐。心电图示窦性心律。为控制心率宜首选的药物是()

A、胺碘酮

B、美西律

C、美托洛尔

D、普罗帕酮

E、维拉帕米

正确答案：C

14.在我国,1型糖尿病死因的最主要原因()

A、非酮症高渗性昏迷

B、心脑血管病

C、高血压脑病

D、肾病变

E、合并感染性疾病

正确答案：D

15.心脏听诊,听到“大炮音”应考虑()

A、完全性房室传导阻滞

B、甲状腺功能亢进

C、二尖瓣狭窄

D、PR间期缩短

E、运动或发热

正确答案：A

16.肠瘘多发生于()

A、粘连型+干酪型

B、干酪型

C、渗出型+粘连型

D、粘连型

E、渗出型

正确答案：B

17.男,65岁。急性前璧心肌梗死3小时,既往有高血压、糖尿病病史。平时血压140~150/70-80mmHg。查体:血压90/70mmHg,双肺呼吸音清,心率85次/分,律齐。该患者血压降低的最可能原因是()

A、心脏每搏输出量降低

B、心率降低

C、大动脉弹性降低

D、主动脉壁硬化

E、外周阻力降低

正确答案：A

18.肝肾综合征最重要的临床表现是()

A、少尿、无尿

B、意识障碍

C、出现恶心、呕吐

D、黄疸加深

E、腹水加重

正确答案：A

19.合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是()

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、β受体拮抗剂

C、噻嗪类利尿药

D、a受体拮抗剂

E、二氢吡啶类钙通道阻滞剂

正确答案：C

20.系统性红斑狼疮的诱因不包括()

A、高蛋白饮食

B、感染

C、精神创伤

D、阳光照射

E、过度疲劳

正确答案：A

21.患者男60岁,使用胰岛素治疗,出现头晕、心悸、手抖、