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分级护理(制度)相关知识考核试题及答案

选择题

1.特级护理适用于以下哪种情况？（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情稳定，仍需卧床的患者

C.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

D.生活完全自理且病情稳定的患者

答案：C。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。选项A是一级护理适用情况；选项B是二级护理适用情况；选项D是三级护理适用情况。

2.一级护理要求每（）巡视患者，观察患者病情变化。

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：A。解析：一级护理要求每小时巡视患者，观察患者病情变化；二级护理每2小时巡视患者；三级护理每3小时巡视患者。

3.以下哪项不属于二级护理的护理要点？（）

A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.提供护理相关的健康指导

D.实施床旁交接班

答案：D。解析：实施床旁交接班是特级护理和一级护理的要点。二级护理要点包括每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施；提供护理相关的健康指导。

填空题

1.分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者________、________及________，确定并实施不同级别的护理。

答案：病情轻重程度、自理能力、诊疗护理的难易程度。解析：这是分级护理的定义依据，综合这三方面来准确划分护理级别，以提供合适的护理服务。

2.三级护理的患者生活________，病情________，或处于康复期。

答案：完全自理、稳定。解析：三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者，或生活完全自理且处于康复期的患者。

判断题

1.患者入院时，应根据患者病情严重程度确定病情等级，根据患者Barthel指数总分确定自理能力等级，然后依据病情等级和自理能力等级，确定患者护理分级。（）

答案：正确。解析：这是临床上确定患者护理分级的正确流程，通过评估病情和自理能力来科学合理地划分护理级别，保障患者能得到恰当的护理服务。

2.特级护理患者不需要进行口腔护理。（）

答案：错误。解析：特级护理患者病情危重，身体抵抗力下降，口腔内细菌易繁殖，导致口腔感染等并发症，所以需要进行口腔护理，以保持口腔清洁，预防并发症。

解答题

1.请简述特级护理的护理要点。

答案：特级护理的护理要点如下：

（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，随时发现病情的细微变化并及时处理。

（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，严格执行查对制度，确保治疗和用药的准确性和安全性。

（3）根据医嘱，准确测量出入量，详细记录患者的摄入和排出情况，为医生调整治疗方案提供依据。

（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防与护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施，防止患者发生意外。

（5）保持患者的舒适和功能体位，定时为患者翻身、拍背等，促进血液循环，预防并发症。

（6）实施床旁交接班，详细交接患者的病情、治疗、护理等情况，确保护理工作的连续性和准确性。

2.请说明分级护理制度的意义。

答案：分级护理制度具有以下重要意义：

（1）保障患者安全：根据患者的病情和自理能力给予相应级别的护理，能及时发现并处理患者的病情变化，预防并发症的发生，确保患者在住院期间的安全。

（2）提高护理质量：不同级别的护理有明确的护理要点和工作要求，护理人员按照分级护理标准为患者提供护理服务，使护理工作更加规范化、科学化，从而提高整体护理质量。

（3）合理利用资源：分级护理制度能根据患者的实际需求分配护理资源，避免资源的浪费和不足，使有限的护理人力、物力等资源得到合理有效的利用。

（4）促进医护合作：医护人员共同依据分级护理制度对患者进行评估和护理，有助于加强医护之间的沟通与协作，形成良好的医疗团队，提高医疗服务的整体效率。

（5）满足患者需求：根据患者病情和自理能力的不同，提供个性化的护理服务，更好地满足患者的护理需求，提高患者的满意度。