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2025年卫生资格(中初级)-肾内科主治医师考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.粪便呈黑色,但隐血试验阴性,见于()
A、下消化道出血
B、上消化道出血
C、服铋剂或铁剂后
D、咽喉部出血吞咽后
E、以上都不是
2.血清胆红素正常值为()
A、<34μmol/L,即2.0mg/dl
B、<34μmol/L,即1.0mg/dl
C、<17μmol/L,即1.0g/dl
D、<17μmol/L,即2.0g/dl
E、>17μmol/L,<34μmol/L
3.风湿热
A、发热伴肝脾肿大
B、发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C、先发热后昏迷
D、发热伴寒战、右上腹痛
E、发热伴关节肿痛
4.男,48岁,诊断蛛网膜下腔出血2年,意识清楚,体检发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,该患者可能存在()
A、动脉瘤
B、脑动脉痉挛
C、脑室积水
D、颅内出血
E、脑内感染
5.患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最适合的治疗方案为()
A、糖皮质激素
B、环磷酰胺
C、环孢素
D、ACEI或ARB类药物
E、麦考酚吗乙酯
F、糖皮质激素联合环磷酰胺
6.患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,体检:左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,未见液平。本例最可能的诊断是()
A、真菌性肺炎伴脓肿形成
B、肺脓肿
C、肺癌伴癌性空洞
D、传染性非典型肺炎
E、空洞型肺结核
7.男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿红细胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是()。
A、毛细血管内增生性肾炎
B、新月体性肾炎Ⅰ型
C、新月体性肾炎Ⅱ型
D、系膜增生性肾炎
E、系膜毛细血管性肾炎
8.引起汉坦病毒肺综合征的病原体是
A、辛诺柏病毒
B、汉城病毒
C、汉坦病毒
D、普马拉病毒
E、泰国病毒
9.A2亢强可见于()
A、肺动脉高压?
B、二尖瓣狭窄?
C、左向右分流的先天性心脏病?
D、甲状腺功能亢进?
E、高血压
10.尿毒症患者如有少尿,24小时尿量应少于多少()
A、1500ml
B、1000ml
C、500ml
D、400ml
E、100ml
11.患者男性,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是()
A、平卧位
B、俯卧位
C、侧卧位
D、睡时床头抬高
E、头低足高位
12.二尖瓣关闭不全的杂音
A、向颈部传导
B、向右肩部传导
C、向心尖部传导
D、向左腋下部传导
E、向胸骨左缘2~5肋间传导
13.女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。在检查患者左锁骨上窝淋巴结时
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