2025年吉林住院医师-吉林住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年吉林住院医师-吉林住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.女，52岁，绝经2年，间歇性阴道排血水，盆腔有直径约10cm肿块。诊断首先考虑（）。

A、阴道癌

B、宫颈癌

C、内膜癌

D、输卵管癌

E、卵巢癌

2.患者，女性，65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。诊断应首先考虑（）

A、左肺肺炎

B、肺脓肿

C、支气管肺癌

D、支气管哮喘

E、支气管扩张

3.25岁，女性，因突起水肿、尿少、血尿住院治疗，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15个／HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型1~3个/HP，BUN25mmol/L，肾活检大量新月体形成，诊断为（）

A、慢性肾炎急性发作

B、急进性肾炎

C、急性肾炎

D、肾病综合征

E、急性肾盂肾炎

4.下列放射性肺炎影像，哪项不对（）

A、急性期，片状模糊影

B、慢性期，纤细的网状条索影

C、1个月后：可呈块状影

D、病情稳定后，其余肺野代偿性肺气肿

E、病变大小始终与投照范围一致

5.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）

A、输碱性溶液，使pH值恢复正常

B、纠正电解质紊乱

C、改善通气

D、使用脱水剂减轻脑水肿

E、以上都不是

6.患者男性，39岁，因车祸致脑外伤入院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者目前的状态属于（）

A、去大脑强直

B、去皮质强直

C、植物状态

D、脑死亡

E、闭锁综合征

7.下列哪项临床表现对骨髓瘤的诊断最有价值（）

A、50岁以上的男性

B、病理性骨折

C、尿中出现本-周氏蛋白

D、血清钙及球蛋白升高

E、进行性贫血

8.关于正常肾脏大体解剖，下列说法哪项不正确（）

A、肾外形呈蚕豆状

B、左肾比右肾略小

C、长：10～12cm

D、宽：5～6cm

E、厚：3～4cm

9.男性，62岁，咳嗽、咳痰30余年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏，V1～V3导联Qs波，R+S=1．5mY，应诊断为（）

A、慢性支气管炎、肺气肿

B、慢性支气管炎急性发作、肺气肿

C、慢性肺源性心脏病

D、肺气肿、冠心病

E、COPD、心肌梗死

10.在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区，此外，在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿，这种检查结果可见于（）

A、大疱性肺气肿

B、阻塞性肺气肿

C、瘢痕性肺气肿

D、间质性肺气肿

E、肺梗死

11.肾细胞癌MRI增强扫描的强化特点是（）

A、延迟期强化常不及肾实质

B、可为不规则边缘强化

C、可为不均匀斑片状强化

D、少数可无明显增强

E、以上均是

12.对于肺炎链球菌引起的肺炎，下列检查最有价值的是（）

A、痰培养为肺炎链球菌

B、血白细胞总数及中性粒细胞数增高

C、肺实变体征

D、X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

E、肺部湿性啰音

13.关于子宫肌瘤的CT表现，下列说法错误的是（）

A、子宫体积增大，可呈分叶状

B、子宫向外突出的软组织密度肿块

C、肿块内钙化

D、肿块内低密度坏死区

E、增强后密度一般较子宫肌层明显增高

14.伤寒患者排菌最多的时期是（）

A、起病后第1周

B、起病后第2~4周

C、起病前1周

D、起病后第5周

E、起病后第6周