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医院会诊管理制度与流程(可编辑)

医院会诊管理制度与相关流程各医院都应制订会诊制度与流程

那么会诊是临床医疗工作中集思广益发扬学术民主共同解决病人诊

疗问题的重要措施病人在诊断、治疗上有困难或涉及其他专业问题需

要专科协助解决时应及时组织会诊会诊又分为多种形式如急诊会诊、

专家会诊、病区会诊、术前会诊等等为了让会诊工作更加有章可尊依

法执业依法行政的权利特制定如下会诊管理制度与流程。

一、科内会诊：本病区或本科内的会诊。

由主治（主管）医师提出经科主任同意后召集本病区或本科室的

医护人员参加（亦可结合疑难病例讨论会进行）。

二、科间会诊：、在本专科领域内对病人的诊治有困难需要相关学

科协助的可提出科间会诊。

、急会诊：应邀科室应在接到会诊邀请后分钟内前往会诊普通会

诊：应邀科室应在接到会诊邀请后小时内前往会诊严禁应邀医师未查

看患者而直接行电话会诊。

、科间会诊原则上由各科主班医师（或由科主任指定人员）负责

完成并做好会诊的登记工作如碰到较为疑难的会诊或同一病人经两

次会诊后仍未明确诊治意见的会诊医师应立即如实地汇报科主任由

科主任安排医师处理。

、住院病人的普通会诊由管床医师提出经主治医师同意后由床位

医师填写会诊邀请单。

会诊单上应详细写明患者的病情、邀请会诊的目的和要求由主治

医师签字确认后送至被邀请科室。

被邀请科室医师前来会诊时必须有分管的床位医师陪同以便共同

讨论。

会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在会诊单上同

时在会诊记录本上签字。

床位医师也应及时将会诊意见记录在病程录中。

、住院病人的急会诊由主管医师提出经上级医师同意后可直接电

话联系被邀请科室后补填写会诊邀请单会诊结束后会诊医师应将会

诊意见按规定格式记录在会诊单上。

中午及夜间急会诊必须是主治医师以上职称的医师或经二线医师

同意后方可提出邀请。

、急诊病人的急会诊由急诊当班医师提出可直接电话联系被邀请

科室后补填写会诊邀请单。

三、全院疑难、危重病例、重点患者会诊、住院病人病情诊断有

困难或病情危重需要他科协助诊治的可提出全院会诊。

全院会诊由床位分管医师提出经科主任同意后由床位医师填写会

诊邀请单。

会诊单上除了需要详细写明患者病情、会诊的目的和要求外应在

会诊单右上角标明“全院会诊”字样并明确写明会诊的时间、地点、邀

请会诊的专家经副主任以上医师确认签字后送至被邀请科室并报医

务科。

全院会诊可实行点名会诊未点名者应邀科室应安排主治以上医师

参加必要时可邀请分管院领导或医务科同志一起参加。

全院会诊由科主任主持并指定专人记录会诊结束后由床位医师及

时将会诊意见记录在病程录中。

、门诊病人经两次就诊仍不能明确诊断者门诊医师要向科主任提

出会诊申请流程参照住院病人。

会诊结束后应及时将会诊意见记录在门诊病历卡上供门诊医师参

考。

四、院外会诊或远程医学会诊、本院不能解决的疑难病例或由于

本院无相应学科不能解决诊治问题时可提出院外会诊。

经治科室应当向患者或其授权委托人说明会诊、费用等情况征得

患者或其授权委托人同意后由经治科室科主任提出书面报医务科批

准当患者不具备完全民事行为能力时应征得其近亲属或者监护人同

意。

、院外会诊由床位分管主治医师提出经科主任同意后由管床医师

填写院外（远程医学）会诊邀请单内容包括拟邀请医院、医师姓名、

专业及技术职称、会诊的目的、理由、时间、地点、费用和联系人等

情况并附会诊患者病历摘要。

经审核后加盖医务科公章由医务科（节假日及夜间为行政值班）

或远程医学中心工作人员向被邀请医院发出书面会诊邀请函。

、院外（远程医学）会诊由科主任负责接待会诊专家必要时可邀

请分管院领导或医务科同志一起参加指定专人记录会诊结束后由床

位医师及时将会诊意见记录在病程录中。

五、会诊登记本详细记录说明科间会诊与全院疑难、危重病例会

诊的会诊登记本的一般项目由经治科室医务人员填写后与会诊申请

单一起送达拟邀请科室。

双方医务人员在邀请科室会诊登记本上签字确认送达时间。

被邀请会诊的医师在到达科室后在会诊登记本签字确认。

六、会诊费用的收取。

科间会诊与全院疑难、危重病例会诊的会诊费用由提出邀请的科

室按物价部门规定收取会诊费并归入科室。

各科室每月日前将上一月的会诊情况进行详细统计由科主