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2025年卫生资格(中初级)-内科学主治医师考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年卫生资格(中初级)-内科学主治医师考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.患者女,反复尿频、尿急和血尿,发热,经CT检查发现右肾积脓,最好的治疗方法是()

A、抗感染治疗

B、抗结核治疗

C、抗结核+病灶切除

D、抗结核+右肾切除

E、抗结核+肾部分切除

2.关于肠结核,不包括()

A、机体免疫状态好则发生增生型肠结核

B、好发部位为回盲部

C、溃疡型肠结核常易引起消化道出血

D、常因吞下含结核杆菌的痰液而感染

E、约90%由人型结核杆菌引起

3.生命伦理学研究的主要内容是()

A、义务论

B、公益论

C、公平理论

D、生命道德理论

E、生命科学

4.患者男,24岁,1周前感冒,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。考虑诊断最可能为()

A、脊髓灰质炎

B、急性横贯性脊髓炎

C、多发性硬化

D、脊柱转移性肿瘤

E、急性硬膜外脓肿

F、亚急性联合变性

G、格林-巴利综合征

5.提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是()。

A、血钙低于1.75mmol/L

B、血清淀粉酶超过500U(Somogyi单位)

C、淀粉酶,肌酐清除率比值超过正常3倍

D、血清淀粉酶升高持续不降超过5天

E、血钾、血镁同时降低

6.患者,男性,65岁。1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是()

A、CT脑扫描

B、头颅MRI

C、脑血流图

D、脑电图

E、腰椎穿刺

7.男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV/FVC=60%,IgE水平增高。最可能的诊断是()

A、支气管扩张

B、肺结核

C、慢性支气管炎

D、支气管哮喘

E、支气管内膜结核

8.患者,女性,48岁,发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L,餐后2小时12.3mmol/L,BMI28.9kg/m2;糖化血红蛋白8.8%。

该患者控制血糖的目标是()

A、空腹静脉全血血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L

B、空腹静脉全血血糖6.1~7.1mmol/L,非空腹血糖8.0~9.0mmol/L

C、空腹静脉全血血糖6.5~7.1mmol/L,服糖后2小时血糖7.5~11.1mmol/L

D、空腹静脉全血血糖7.0~9.0mmol/L,服糖后2小时血糖7.5~11.1mmol/L

E、空腹静脉全血血糖7.1~8.1mmol/L,服糖后2小时血糖8.0~11.0mmol/L

9.心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进,呈固定性分裂,并可闻及2~3级收缩期喷射性杂音,为以下哪项疾病的最典型体征()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、肺动脉瓣狭窄

E、以上都不是

10.患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。

若该患者不能转复窦性心律,控制心室率药物可选用()

A、地高辛

B、美托洛尔

C、胺碘酮

D、普罗帕酮

E、维拉帕米

F、美西律

11.肝性脑病伴上消化道出血时,清除肠内积血减少氨的生成首选()

A、抗生素盐水灌肠

B、碱性液灌肠

C、弱酸性液灌肠

D、肥皂水灌肠

E、水合氯醛灌肠

12.1791年,英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了《医院及医务人员行动守则》,1803年他

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