2025年卫生资格(中初级)-肾内科主治医师考试近5年真题荟萃附答案.docx

（图片大小可自由调整）

2025年卫生资格(中初级)-肾内科主治医师考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.军团菌

A、革兰染色阳性菌

B、革兰染色阴性的厌氧菌

C、抗酸染色阳性的细菌

D、革兰染色阴性的需氧菌

E、血清学检查对诊断有重要价值的细菌

2.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰

A、肺结核

B、肺癌

C、支气管扩张

D、急性左心衰竭

E、支原体肺炎

3.大叶性肺炎

A、口围苍白圈

B、口角疱疹

C、醉酒面容

D、蝴蝶斑

E、缓脉

4.男性，25岁，因浮肿半年来诊。查体：BP145/95mmHg，心肺（-），双下肢中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro（+++），Bld（-），UTP5g，血Alb28g/L，HBsAg（-），HBcAg（-），HBeAg（-），风湿免疫学检查（-），补体正常，肾脏病理示：免疫荧光IgG（++），IgA（-），IgM（+），C3（++），C1q（-），FRA（-），Alb（-），HBsAg（++），HBcAg（-），光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球基底膜空泡变性，节段增厚，系膜细胞和基质轻度增生，上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积，该病人诊断为（）

A、原发性膜性肾病

B、膜性乙肝病毒相关性肾炎

C、狼疮性肾炎Ⅴ型

D、冷球蛋白血症性肾损害

E、膜增殖性乙肝病毒相关性肾炎

5.关于脑血管病不正确的是（）

A、缺血性脑血管病占30％～40％

B、出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起

C、糖尿病是脑血管的主要危险因素之一

D、死亡和致残率高

E、情绪激动和劳累是主要诱因

6.女，30岁，自幼咳嗽咳痰，近日痰量多，痰白黏稠牵拉成丝难以咳出，提示可能病因（）

A、胸膜增厚

B、大叶性肺炎

C、肺结核空洞

D、肺梗死

E、肺部真菌感染

7.女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万U／d，第3天时尿量600ml／L，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH6．0，第5天时尿量200ml／d，Ser860μmol／L，BUN31．2mmol／L，血钾6．80mmol／L，尿pH6．2，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100ml／d，Ser1000μmol／L，Bun36．4mmol／L，病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是（）。

A、红细胞管型

B、白细胞管型

C、透明管型

D、蜡样管型

E、颗粒管型

8.以下药物一般不会导致血栓性微血管病的是（）

A、环孢素

B、他克莫司

C、噻氯匹定

D、丝裂霉素

E、骁悉

9.男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。该病例治疗措施是（）

A、继续上述治疗，补钾

B、继续上述治疗，加用倍他乐克

C、停用洋地黄，补充钾盐

D、继续使用洋地黄，停利尿药、补钾

E、补钾，加强抗感染

10.下列哪一项不是肾病性水肿的机制（）

A、血浆胶体渗透压下降

B、激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统

C、肾小管重吸收增加

D、肾小球滤过率下降

E、抗利尿激素分泌增加

11.胆石症不可能出现的实验室检查结果是（）

A、尿胆原增加

B、尿胆红素阳性

C、粪胆素减少

D、血中碱性磷酸酶增加

E、血中结合胆红素增加

12.A2亢强可见于（）

A、肺动脉高压?

B、二尖瓣狭窄?