2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师皮肤科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师皮肤科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。患者肝性脑病的诱因是（）

A、黄疸

B、低血钠

C、低血钾

D、酸中毒

E、氮质血症

2.男性，16岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。除去临时义眼，戴合适义眼的时机是术后（）

A、3天

B、术后1周

C、术后2周

D、术后1个月

E、术后半年

3.男性，68岁，两天前出现咽干、咽痛，偶有咳嗽，未经治疗，突然出现高热、寒战、肌肉酸痛，体温40℃，肺部轻度叩浊，呼吸音减低，血细胞计数16乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是（）

A、真菌性肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、肺炎链球肺炎

D、病毒性肺炎

E、葡萄球菌肺炎

4.下述疾病中属于慢性盆腔炎的是（）

A、卵巢非赘生性囊肿

B、输卵管积水

C、盆腔脓肿

D、输卵管卵巢囊肿

5.二甲双胍最常见不良反应是（）

A、胃肠道反应

B、乳酸酸中毒

C、低血糖反应

D、白细胞减少

E、水肿

6.葡萄球菌的致病物质主要是（）

A、病原体

B、过敏反应

C、炎性介质

D、毒素与酶

E、多糖荚膜

7.关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是（）

A、轻中度水肿

B、中等程度蛋白尿

C、高血压

D、不导致尿毒症

E、贫血

8.异位心房节律表现为（）

A、P波形态多样

B、V1导联P波高耸

C、仅在V1导联有深倒的P波

D、P波存在但被掩盖

E、无P波

9.男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧本例机械通气量调节主要根据（）

A、PaO

B、患者神志

C、氧饱和度

D、随访血气

E、肺顺应性

10.男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）

A、大叶性肺炎

B、左侧肺不张

C、膈下脓肿

D、胃穿孔

E、小肠梗阻

11.男性，23岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．8g／d，血肌酐97．24μmoll／L，尿素氮5．4mmol／L，IgG14g／L，IgA0．6g／L，IgM0．3g／L，抗O1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（）

A、腹部X线平片

B、尿查抗酸杆菌

C、肾活检

D、逆行肾盂造影

E、中段尿培养

12.女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。假如病人因甲状腺肿大而出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好（）

A、气管切开

B、鼻管氧吸入

C、气管插管

D、甲状腺峡都切除

E、两侧甲状腺大部切除

13.治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是（）

A、利尿

B、高糖加胰岛素静脉滴注

C、静脉推注10％葡萄糖酸钙

D、静脉滴注碳酸氢钠

E、透析

14.男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低该患者急性左心衰竭的原因是（）

A、心脏后负荷过重