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工伤费用申请书

申请书一：

尊敬的工伤保险基金管理部门：

您好！我是某公司的一名员工，因在工作中不幸遭受意外伤害，导致身体受到严重损伤。依据我国《工伤保险条例》的相关规定，我现向您申请工伤费用，希望能够得到您的关注和支持。以下是我详细的申请原因和申请内容：

一、申请内容

1.请求对此次事故进行工伤认定，并根据《工伤保险条例》的相关规定，给予我相应的工伤待遇。

2.请求依据我国《工伤保险条例》的规定，支付我工伤期间的医疗费用、康复费用、护理费用、工资补偿等。

3.请求在工伤认定后，根据我的伤情等级，给予我一次性工伤赔偿。

二、申请原因

1.事故发生经过：

于某年某月某日，我在公司生产车间进行设备维护工作时，不慎被突然启动的机器绞伤。事故发生后，我立即被送往附近医院进行紧急救治。

2.伤情诊断：

经医生诊断，我此次受伤属于重度挤压伤，左手截肢，右脚严重骨折。目前，我正在医院接受治疗，预计还需要较长时间的康复。

3.工伤认定：

根据我国《工伤保险条例》的规定，我在工作中遭受的事故伤害符合工伤认定条件。同时，公司也认可此次事故为我工作中的意外伤害。

三、决心和要求

1.我深知工伤给个人和家庭带来的巨大负担，因此，在康复期间，我将努力配合医生的治疗，争取早日恢复健康，回到工作岗位。

2.同时，我也希望能够得到您的关注和支持，按照《工伤保险条例》的规定，给予我应有的工伤待遇，让我在康复期间能够得到充分的保障。

3.在此，我衷心感谢您在百忙之中抽出时间审核我的申请，希望能够得到您的理解和支持。

四、结尾

在此，我再次对您表示衷心的感谢，并期待您能够尽快给予答复。请您相信，我会以乐观的心态面对此次事故带来的挫折，努力康复，争取早日回到工作岗位。

申请人：（签名）

某年某月某日

申请书二：

一.申请人基本信息

申请人：张三

性别：男

年龄：35岁

身份证号码：11010519860307****

家庭住址：北京市海淀区某小区

联系电话单位名称：北京某科技有限公司

职务：技术部工程师

二.申请事项

本人张三，因在工作中不幸遭受意外伤害，导致身体受到严重损伤。依据我国《工伤保险条例》的相关规定，现向贵单位申请工伤费用，主要包括以下几项：

1.工伤认定：请求贵单位对此次事故进行工伤认定，并根据《工伤保险条例》的相关规定，给予我相应的工伤待遇。

2.医疗费用：支付我工伤期间的医疗费用，包括手术费、住院费、药品费等。

3.康复费用：支付我工伤期间的康复费用，包括康复治疗费、康复器材费等。

4.工资补偿：按照我国《工伤保险条例》的规定，支付我工伤期间的工资补偿。

5.一次性工伤赔偿：在工伤认定后，根据我的伤情等级，给予我一次性工伤赔偿。

三.事实与理由

1.事故发生经过：

于某年某月某日，我在公司技术部实验室进行产品研发时，不慎触碰到高压电源，导致全身电击伤。事故发生后，我立即被送往附近医院进行紧急救治。

2.伤情诊断：

经医生诊断，我此次受伤属于重度电击伤，全身多器官受损，目前，我正在医院接受治疗，预计还需要较长时间的康复。

3.工伤认定：

根据我国《工伤保险条例》的规定，我在工作中遭受的事故伤害符合工伤认定条件。同时，公司也认可此次事故为我工作中的意外伤害。

四.落款

在此，我衷心感谢贵单位在百忙之中抽出时间审核我的申请，并期待能够得到您的理解和支持。请您相信，我会以乐观的心态面对此次事故带来的挫折，努力康复，争取早日回到工作岗位。

申请人：（签名）

某年某月某日

申请书三：

尊敬的公司领导：

二．申请事项与理由

本人因在工作中不幸遭受意外伤害，导致身体受到严重损伤。依据我国《工伤保险条例》的相关规定，现向贵公司申请工伤费用，主要包括以下几项：

1.工伤认定：请求贵公司对此次事故进行工伤认定，并根据《工伤保险条例》的相关规定，给予我相应的工伤待遇。

事故发生经过：

于某年某月某日，我在公司生产车间进行设备维护工作时，不慎被突然启动的机器绞伤。事故发生后，我立即被送往附近医院进行紧急救治。

伤情诊断：

经医生诊断，我此次受伤属于重度挤压伤，左手截肢，右脚严重骨折。目前，我正在医院接受治疗，预计还需要较长时间的康复。

2.医疗费用：支付我工伤期间的医疗费用，包括手术费、住院费、药品费等。

3.康复费用：支付我工伤期间的康复费用，包括康复治疗费、康复器材费等。

4.工资补偿：按照我国《工伤保险条例》的规定，支付我工伤期间的工资补偿。

5.一次性工伤赔偿：在工伤认定后，根据我的伤情等级，给予我一次性工伤赔偿。

在此次事故中，我深知工伤给个人和家庭带来的巨大负担。因此，在康复期间，我将努力配合医生的治疗，争取早日恢复健康，回到工作岗位。同时，我也希望能够得到贵公司的关注和支持，按照《工伤保险条