2025年江苏住院医师-江苏住院医师肾脏内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年江苏住院医师-江苏住院医师肾脏内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后（）

A、葡萄球菌

B、肺炎双球菌

C、链球菌

D、伤寒杆菌

E、变形杆菌

2.口服糖皮质激素可出现如下副作用（）

A、感染

B、药物性糖尿病

C、骨质疏松

D、股骨头无菌性缺血性坏死

E、以上都对

3.慢性肾衰竭的分期为（）

A、慢性肾衰竭早期；尿毒症期

B、慢性肾衰竭尿毒症前期；尿毒症后期

C、慢性肾衰竭早期；肾衰竭期

D、慢性肾衰竭代偿期；尿毒症期

E、慢性肾衰竭代偿期；氮质血症期；衰竭期；尿毒症期

4.关于ANA的叙述正确的是（）

A、可见于正常人

B、1：20即有诊断意义

C、可见于SLE

D、可见于慢性活动性肝炎

E、其效价与病情活动程度不平行

5.女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上例病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是（）

A、3～5天

B、5～19天

C、10～14天

D、6周以上

E、2～4个月

6.变性红细胞尿一般提示（）

A、膀胱出血

B、尿道出血

C、肾盂病变

D、肾小球性血尿

E、非肾小球性血尿

7.患者，男，65岁。每日尿量3200ml，尿比重1.030，血压130/60mmHg，诊断可能是（）

A、肾动脉硬化

B、大量饮水后

C、前列腺肥大

D、肾性尿崩症

E、糖尿病

8.肾综合征最常见的并发感染（）

A、呼吸道感染

B、皮肤丹毒

C、尿路感染

D、腹膜感染

E、以上都不是

9.急性肾炎的典型尿液表现（）

A、红细胞管型

B、蛋白尿

C、镜下血尿

D、透明管型

E、颗粒管型

10.如图，银染色可见系膜区及毛细血管袢有淀粉样物质沉积，刚果红染色呈砖红色阳性，电镜以淀粉样纤维沉积为特点，其病理诊断可考虑为（）。

A、糖尿病肾病

B、高血压肾损害

C、肾淀粉样变性

D、乙肝相关性肾炎

E、肾小球肾炎

11.患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，红细胞5个/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿钠80mmol/L，血K+7mmol/L，血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。

宜选用以下哪项处理（）

A、静滴高渗葡萄糖+胰岛素

B、血液透析

C、静注10%葡萄糖酸钙1O～20ml

D、腹膜透析

12.关于慢性肾盂肾炎的病理改变下列哪项是错误的（）

A、肾盂、肾盏黏膜除有炎症改变外可形成疤痕

B、肾盂和肾盏变形、狭窄，肾实质内有明显炎症病灶

C、晚期可有一侧或双侧肾脏体积缩小

D、肾小管上皮萎缩、退化，管腔内有渗出物

E、肾小球伴有不同程度纤维化

13.女，23岁，反复尿频、尿急、尿痛1年，尿培养细菌阴性，尿白细胞计数0～4个/HP。最可能的诊断是（）

A、尿道综合征

B、膀胱炎

C、肾盂肾炎

D、肾小球肾炎合并尿路感染

E、膀胱结核

14.男性，25岁。以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛，血压在正常范围内，无水肿，血肌酐正常。3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适。

需进一步检查首选（）

A、ASO

B、蛋白电泳

C、尿红细胞形态相查显微镜检查

D、中段尿培养

E、静脉肾盂造影